VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

Grybelinės infekcijos dažnis, rezistentiškumo pokyčiai irpriklausomybė nuo antibiotikų suvartojimo reanimacijos irintensyvios terapijos skyriuje.46Darbo autorius(-iai): Kastytis Staras (6 k.).Darbo vadovas(-ai): Dr. lektorius Mindaugas Šerpytis (VULSK Anesteziologijos,intensyvios terapijos ir skausmo gydymo centras).Darbo tikslas: Ištirti visus grybelinės infekcijos atvejus intensyvios terapijosskyriuje per penkis metus ir jų kiekio kitimą. Pažiurėti kaip kinta grybelinės infekcijossukelėjų atsparumas priešgrybeliniams preparatams ir jo kitimą 5ių metų bėgyje.Taippat paskaičiuoti ar yra santykis tarp grybelinių infekcijų skaičiaus kitimoir skyriaus suvartojamo antibiotikų kiekio kitimo. Hipotezė yra tokia, kad grybeliniųinfekcijų kiekis turėtų augti kartu su didėjančiu antibiotikų suvartojimu. Taippatgrybelinių infekcijų sukelėjų atsparumas turėtų priklausyti nuo suvartojamųpriešgrybelinių preparatų kiekio.Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis darbas Vilniaus universiteto ligoninėsSantariškių klinikos I-ame reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje(RITS). Nagrinėti visi grybelinės infekcijos atvejai nuo 2006 iki 2010 m.(351 pacientassu grybeline infekcija) Analizuoti grybelinės infekcijos pasėlių rezultatainuo 2006-2010 m. paimti RITS: išauginto grybo rūšis ir jos jautrumas skirtingiemsantigrybeliniams vaistams. Apskaičiuotas skirtingų antibiotikų suvartojimas RITSkiekvienais metais nuo 2005-2010 m.Rezultatai: Nuo 2006 iki 2010 m. stebėtas grybelinės infekcijos dažnio augimasI-RITS, ypač nuo 2007m. iki 2010m. Grybelinių infekcijų skaičius iš visų RITS skyriujegulėjusių pacientų. 2006m. 7,7%; 2007m. 4,3%; 2008m. 7,3%; 2009m. 9,7%;2010m. 10,3%. Grybelinių infekcijų skaičiaus kitimo patikimumas: 2006 vs 2007p=0.005 2006 vs 2008 p=0.7852006 vs 2009 p=0.1512006 vs 2010 p=0.0682007 vs2008 p=0.0072007 vs 2009 p=0.0002007 vs 2010 p=0.0002008 vs 2009 p=0.0642008vs 2010 p=0.0212009 vs 2010 p=0.624. Ypač aiškus augimas yra nuo 2006 iki 2010m.Suvartojamų antibiotikų kiekis (DDD/100lovadienių) 2005m. 116,70 2006m. 99,362007m.114,92 2008m.121,36 2009m.139,04 2010m. 84,74. Buvo stebima tendencijatarp grybelinės infekcijos dažnio bei antibiotikų suvartojimo per metus. Didėjantantibiotikų suvartojimui sekančiais metais padidėdavo teigiamu grybelinesinfekcijos pasėliu gydytų RITS ligoniu skaičiui per metus. Nors nuo 2005 iki 2010m. stebėta suvartojamų antigrybelinių vaistų didėjimo tendencija, tačiau grybelinėsinfekcijos rezistentiškumas antigrybeliniams vaistams nuo 2006 iki 2010 m.nepadidėjo.Išvados: Grybelinės infekcijos dažnis per paskutinius penkis metus palaipsniuididėja. Stebėta tendencija tarp suvartojamų antibakterinių vaistų kiekio RITS irgrybelines infekcijos dažnio sekančiais metais, tačiau tam reikalingi detalesni tyrimai.Nepaisant didėjančios grybelinės infekcijos dažnio ir suvartojamų antigrybeliniųvaistų rezistentiškumas antigrybeliniams vaistams nuo 2006 iki 2010 m.nepadidėjo.