VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

nė transliuminalinė koronarų angioplastika.Išvados: 1. 2007 – 2011 m. intervencinių procedūrų per šlaunies arteriją atlikta23 514 pacientų. Per 5 metus procedūrų skaičius išaugo 3 kartus.2. Vietinėskomplikacijos po intervencinių kardiologinių procedūrų per šlaunies arteriją įvyko197 pacientams (0,837 %). 3. 68 proc. pseudoaneurizmos sėkmingai gydytoskonservatyviai. Tik 63 (0,267 %) pacientams prireikė chirurginio gydymo.Ekstrakranijinių slankstelinių arterijų endovaskulinio stentavimoatokieji rezultataiDarbo autorius(-iai): Tomas Vilkevičius (5 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. dr. Dalius Jatužis (Neurologijos centras, Vilniausuniversiteto ligoninės Santariškių klinikos, Vilniaus universiteto medicinos fakultetas),doc. dr. Gintaris Vilkevičius (Kraujagyslių ir endovaskulinės chirurgijoscentras, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos, Vilniaus universitetomedicinos fakultetas).Darbo tikslas: Įvertinti ekstrakranijinių slankstelinių arterijų angioplastikosir stentavimo saugumo ir efektyvumo atokiuosius klinikinius ir ultragarsinius rezultatus.Darbo metodika: Atlikta retrospektyvinė VULSK 2006-2011m.atliktų slanksteliniųarterijų stentavimo (SAS) klinikinių atvejų analizė. Procedūros ankstyviejirezultatai, hospitalinio periodo eiga vertinami peržiūrint ligos istorijas, vėlyviejirezultatai-pacientų apsilankymo Kraujagyslių ir endovaskulinės chirurgijos centremetu 2011m.gruodžio–2012m.sausio mėn.(pacientai buvo kviečiami telefonu).Stebėjimo įvertinime dalyvavo neurologas (neurologinės būklės įvertinimas;apklausa apie įvykius per stebėjimo laikotarpį ir kraujagyslinės rizikos įvertinimas),kraujagyslių chirurgas (kaklo arterijų ultragarsinis tyrimas).Rezultatai: Atlikta31 SAS procedūra 27 pacientams(4 ligoniams atlikta po 2SA stentavimus). 30 (96,8%) atvejų buvo diagnozuota hemodinamiškai reikšmingastenozė (50-99%), 1 atveju (3,2%) – disekacija. Simptominės stenozės konstatuotos13 atvejų(41,9%).Dauguma ligonių turėjo sunkią lydinčią kraujagysliųpatologiją įvairiuose baseinuose ir daugybinių kardiovaskulinių rizikos veiksnių.Kombinuotą hemodinamiškai reikšmingą(stenozė>50% arba okliuzija) kaklo arterijųpatologiją keliuose baseinuose turėjo 24 ligoniai iš 26 (92,3%). 77,4% nustatytaypač didelė kraujagyslinė rizika (≥1 ankstesnis klinikinis kraujagyslinisįvykis[nestabili krūtinės angina ar miokardo infarktas; periferinių arterijų liga;revaskuliarizacinės procedūros; insultas]+≥2 rizikos veiksniai). 8(25,8%) SAS atliktasprieš aortos-koronarų jungčių arba periferinių arterijų operaciją. Stebėjimas– nuo 0,5 m. iki 5 metų (vidut.2,6±1,4 m.). SAS techniškai atliktas visiems ligoniams(100%).30 procedūrų (96,8%) praėjo be komplikacijų. Periprocedūrinėskomplikacijos stebėtos 1 pacientui (3,2%) – po predilatacijos disekacija distaliaubuvusios stenozės. Stentuotos arterijos restenozė (>50%)per sekimo laikotarpį nustatyta3 ligoniams (11,1%), 1 atliktas pakartotinis stentavimas. 1 3,7%) nustatyta51