VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

sijęs su koronarografiniais radiniais ūmių koronarinių sindromų atveju. Išsiaiškinome,kad vaistai ir kardiovaskulinių ligų rizikos veiksniai gali įtakoti in-stentrestenozę. Nustatėme, jog didėjant WBC skaičiui, didėja naujų ŪKS atsiradimorizika. Tyrimas parodė, kad VerifyNow P2Y12 yra efektyvus metodas nustatant atsparumąklopidogreliui ir faktorių, galinčių įtakoti trombocitų reaktyvumą ieškojimas,atveria naują langą tolimesniems klopidogrelio rezistentiškumo tyrimams.GMP gydytojų ir slaugos specialistų nestabilios krūtinės anginosdiagnostikos ir pirmos pagalbos teikimo įgūdžių analizėDarbo autorius(-iai): Urtė Gargalskaitė (4 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. dr. Pranas Šerpytis (VU MF Širdies ir kraujagysliųligų klinika).Darbo tikslas: Išanalizuoti GMP gydytojų ir slaugos specialistų įgūdžius diagnozuojantir teikiant pirmąją pagalbą pacientams, sergantiems nestabilia krūtinėsangina (NKA), atsižvelgiant į Europos kardiologų draugijos gydymo gaires.Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas Vilniaus miesto GMPcentrinėje būstinėje. Peržiūrėtos GMP kvietimo kortelės nuo 2010 05 01 iki 201112 31, įtraukimo kriterijus – NKA (5215 pacientų). Pirmiausia analizuota bendraNKA sirgusių pacientų informacija: vyrų ir moterų sergamumas ir vidutinisamžius; GMP nuvykimo pas pacientą laikas. Toliau pacientai suskirstyti į grupespagal pagalbą teikusio specialisto kvalifikaciją: gydytojas (1 grupė) ir slaugos specialistas(2 grupė). Duomenys apdoroti MS Excel 2010 programa.Rezultatai: NKA diagnozuota 2711 (51,97%) moterų ir 2503 (47,98%) vyrų.Vidutinis moterų amžius – 71,1m. (±12,19), vyrų – 64,4m. (±13,9). Hospitalizuotųpacientų – 4928 (94,5%), hospitalizacijos atsisakė 285 (5,46%), reanimacija taikyta2 (0,04%), abu pacientai mirė. GMP nuo iškvietimo pas ligonį nuvyksta vidutiniškaiper 17min (±3,6). Ne iš poliklinikos GMP kvietė 3704 pacientai (71,03%).Gydytojas vyko pas 552 (14,9%) – 1 grupė. Slaugos specialistas – 3152 (85,1%)– 2 grupė. Deguonies terapija skirta 297 (53,8%) ir 1793 (56,88%), nitratai 356(64,49%) ir 2137 (67,8%), aspirinas 343 (62,14%) ir 2135 (67,73%), heparinai 66(11,96%) ir 262 (8,31%) (visų p>0,05). Narkotiniai analgetikai skirti 154 (27,9%) ir677 (21,48%) (p>0,05), NVNU 77 (11,79%) ir 1095 (34,74%) (p0,05).Išvados: 1. Gydytojas pas pacientą vyksta žymiai rečiau nei slaugos specialistas.2. Statistiškai reikšmingo skirtumo skiriant medikamentinį gydymą sergantiesiemsNKA tarp gydytojų ir slaugos specialistų nėra, išskyrus NVNU skyrimą.3. Slaugos specialistai statistiškai reikšmingai dažniau skiria NVNU nei gydytojai.4. Moterų sergamumas NKA yra nežymiai didesnis nei vyrų, tačiau vyrai sergamaždaug 7 metais jaunesni.73