VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

Antrinių prieširdžių pertvaros defektų perkateteriniouždarymo įtaka pacientų širdies hemodinaminiams irechokardiografiniams rodikliamsDarbo autorius(-iai): Vytautas Juknevičius (6 k.).Darbo vadovas(-ai): dr. Lina Gumbienė (Vilniaus universiteto ligoninės Santariškiųklinikos).Darbo tikslas: Ištirti prieširdžių pertvaros perkateterinės korekcijos įtaką pacientųhemodinaminiams ir echokardiografiniams rodikliams.Darbo metodika: Retrospektyviai tirti visi 14-76 metų amžiaus pacientai(n=51), kuriems 2007-2011 metais VUL „Santariškių klinikos“ buvo gydytasantrinis prieširdžių pertvaros defektas (PPD) perkateteriniu būdu. Analizuotosligos istorijų epikrizės, perkateterinio uždarymo protokolai, ambulatoriniųkortelių įrašai. Ligoniai suskirstyti į 2 grupes pagal perstemplinės echoskopijosmetu išmatuoto šunto per PPD dydį: [V]-vidutinis, [D]-didelis. Vertinta: širdiesnepakankamumo funkcinė klasė, nuosrūvio tūris, defekto plotas, KS išvarymofrakcija(KSIF), KS diastolinė funkcija, dešiniojo skilvelio bei prieširdžių matmenysdiastolėje, menamas slėgis plaučių arterijoje(PA), triburio vožtuvo nesandarumas(TVN), antegradinės tėkmės akceleracijos per PAV laikas (AcT), TV Gmaxsistolinis gradientas. Duomenys analizuoti: [1]-prieš procedūrą, [2]-iškarto poprocedūros, [3]-po 1 metų. Duomenys apdoroti SPSS 17.0 programa.Rezultatai: Dauguma ligonių buvo moterys (n=42; 87,2 %). Vidutinė hospitalizacijostrukmė: 5,26±2,43 paros (2-14). Visiems ligoniams defekto korekcija pavykogerai, n=3 įvyko minimali hemodinamiškai nereikšminga rekanalizacija. KSIF:[1]-56,6±9,19%(30-71%), [3]-58,88±7,87%(40-68%). KS diastolinė f-ja:[1]-normali-60,7%,relaksacinio tipo-39,3%; [3]-normali-60,3%, relaksacinio tipo-39,8%.Pacientų su normalia KS diastoline funkcija amžiaus vidurkis-39,9±16,6 metų; relaksaciniotipo- 59,37±9,4 metų (p