VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos būrelisBūrelio pirmininkas: Karolis Gailius, VU MF 5 k.Mokslinis vadovas: prof. dr. Kęstutis Vitkus VU MF Reumatologijos,traumatologijos-ortopedijos ir rekonstrukcinės chirurgijos klinikaPacientų, nukreiptų operaciniam riešo kanalo sindromo gydymuiRVUL ir VU SK Centro filiale, epidemiologiniai aspektai.166Darbo autorius(-iai): Monika Kulpavičiūtė (5 k.).Darbo vadovas(-ai): Lekt. Julius Janavičius (Respublikinė Vilniaus universitetinėligoninė), Doc. Mindaugas Minderis (VU SK CF).Darbo tikslas: Nustatyti pacientų, gydytų RVUL ir VU SK CF dėl riešo kanalosindromo tarpusavio priklausomybę tarp lyties, amžiaus, konstitucinio tipo, svorio,nustatyti gretutinių ligų/būklių įtaką RKS. Palyginti atsiradusios simptomatikosir pojūčių sutrikimų pobūdį pažeistose plaštakose, provokacinių ir Tinel testųryšį su fiziniu krūviu ir tarpusavio koreliaciją.Darbo metodika: Atlikta 45 RVUL ir 11 VUL SK CF pacientų anketinė apklausa.Visiems jiems buvo nustatytas RKS, konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas,todėl visi buvo operuoti. Duomenys buvo apdoroti MS Excel ir SASprogramomis.Rezultatai: Iš 56 pacientų 15 (27%) buvo vyrai, 41 (73%) moteris. Amžiausvidurkis 57,5 (±1,87 ) metai. Pagal svorį pacientai suskirstyti į 4 grupes: I [54-78], II [79-102], III [103-126], IV [127-150]. Moterys I grupėje – 2(3,77%), II– 8(15,09%), III -3 (5,66%), IV-1 (1,89%). Vyrai :I – 19(35,85%), II – 19(35,85%),III- 1 (1,89%),IV – 0 (0%). Daugiausiai moterų – normosteniško (54%) ir pikniško(44%) kūno sudėjimo, vyrų normosteniško kūno sudėjimo (60%), pikniško(33%). Tirtos pacientų gretutinės būklės/ligos – normosteniški : 9 pacientės –menopauzė (25,71%),8 pacientai – riešo trauma. (22,68proc); pikniški – 7 (20%)CD. Laiko intervalas nuo tirpimų ir skausmų pradžios skirtingas (p=0,071), tirpimųpradžios vidurkis 51,4 mėn, skausmo – 32,7 mėn, naktinės simptomatikos– 35,25mėn. Naktinė simptomatika(p=0,7080) ir tinimai(p=0,5173) nepriklausonuo rytinių stingimų. Nustatytas teigaimas ryšys tarp fizinio krūvio ir provokacinių(p=0,4771) bei Tinel (p= 0,4772) simptomų. Tarp provokacinių testų – vidutiniostiprumo koreliacija (r= 0.59928). Dažniausias jutimo sutrikimas– hipestezija(55%), hiperestezija (25%), anestezija(3%). Daugiausiai pažeidžiamas smilius,mažiausiai –bevardis. Jutimo sutrikimo pobūdis nepriklauso nuo konkretauspiršto(p=0,1887).Išvados: 1. RKS dažniau serga moterys. 2.Iš visų amžiaus grupių dažniausiaiRKS serga [41-60m] moterys, dažniausia gretutinė būklė – menopauzė 3. DaugiausiaiRKS serga normosteniško sudėjimo pacientai. 4. RKS būdinga palaipsniuiblogėjanti eiga: pradžioje tik tirpimas, po to prisideda skausmai. 5. Naktinė simptomatikair tinimai bei ryte esantys stingimai yra statistiškai patikimai vienas nuo