22.08.2013 Views

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

de bloedglucose weer verder stijgen, waardoor de infectie niet goed kan genezen of erger kan<br />

worden. Laat een infectie daarom altijd direct behandelen.<br />

Vrouwen kunnen door de infectie last krijgen van meer afscheiding of ‘witte vloed’. Door jeuk en<br />

een branderig gevoel kan het vrijen pijnlijk zijn. Ook ruikt het niet fris zodat u zich onzeker kunt<br />

gaan voelen.<br />

Ook mannen kunnen last hebben van ‘witte vloed’. In ernstige gevallen kan door de candida de<br />

voorhuid van de penis verkleven (fimosis). Dit kan geslachtsgemeenschap erg pijnlijk maken.<br />

Een erectie kan daardoor verdwijnen en het kan dan lijken alsof er sprake is van impotentie.<br />

Wat kan er aan deze klacht worden gedaan?<br />

Een candida-infectie is goed te behandelen. De huisarts kan hiervoor medicijnen geven. Om<br />

herhaling te voorkómen is het aan te raden de bloedglucose beter te reguleren. Een candida-infectie<br />

wordt tijdens seks overgedragen aan de partner. Daarom zal ook de partner behandeld worden.<br />

23. Kinderwens<br />

Samenvatting<br />

Als u <strong>diabetes</strong> hebt en u wordt zwanger, verloopt de begeleiding iets anders dan bij andere<br />

vrouwen. Uw bloedglucose wordt scherper gereguleerd, vaak door een insulinepomp. U wordt<br />

bovendien vaker gecontroleerd, onder meer uw cholesterolgehalte en bloeddruk.<br />

De kans op problemen met de baby is iets groter dan normaal. De baby kan te langzaam<br />

groeien of juist te zwaar worden. Soms is er te veel vruchtwater, waardoor een te vroege<br />

geboorte kan plaatsvinden. Ook voor de moeder zijn er extra risico’s, bijvoorbeeld dat ze vaker<br />

last heeft van hypo’s. De bevalling en borstvoeding verlopen meestal normaal. Soms ontstaat<br />

door de zwangerschap <strong>diabetes</strong>, omdat tijdens een zwangerschap de bloedglucose sterker<br />

schommelt dan normaal.<br />

Bij <strong>diabetes</strong> kan erfelijkheid een rol spelen. Als een van de ouders <strong>diabetes</strong> heeft, is er en<br />

grotere kans dat het kind ook <strong>diabetes</strong> ontwikkelt. Dit speelt vooral bij <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong>.<br />

Zwangerschap<br />

Tijdens een zwangerschap wordt de bloedglucose strenger gereguleerd<br />

Als een vrouw met <strong>diabetes</strong> zwanger wil worden, wordt de behandeling aangepast. De<br />

belangrijkste verandering is dat de bloedglucose scherper wordt geregeld: vóór de maaltijd moet<br />

de bloedglucosewaarde tussen 4 en 5,4 mmol/l liggen, 2 uur ná de maaltijd mag de<br />

bloedglucosewaarde niet boven de 6,7 mmol/l uitkomen. Dit wordt gedaan omdat bij een<br />

onvoldoende gereguleerde bloedglucose de kans op afwijkingen bij de baby groter is. Ook is er een<br />

grotere kans op complicaties bij de moeder. Als het lukt om de bloedglucose binnen scherpe<br />

grenzen te houden, zijn deze risico’s niet veel groter dan bij vrouwen die geen <strong>diabetes</strong> hebben.<br />

Als u een kinderwens hebt: overleg met uw arts<br />

Het is aan te raden al vóór een mogelijke zwangerschap met uw arts te overleggen. Het streven<br />

is namelijk om al drie maanden voor de zwangerschap de grenzen van de bloedglucose<br />

scherper te stellen. Wacht dus niet totdat u al zwanger bent.<br />

Wat betekent een scherpere regulatie in de praktijk?<br />

U krijgt extra begeleiding tijdens de zwangerschap<br />

Om de <strong>diabetes</strong> tijdens de zwangerschap goed te reguleren, krijgt u extra (medische)<br />

begeleiding. Dit gebeurt op verschillende manieren. Vaak wordt de medische begeleiding

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!