Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

cilazapril (Vascase)
enalapril (Enalapril, Renitec)
fosinopril (Fosinopril, Newace)
lisinopril (Lisinopril, Novatec, Zestril)
perindopril (Coversyl)
quinapril (Acupril, Quinapril)
ramipril (Ramipril, Tritace)
trandolapril (Gopten)
zofenopril (Zofil)
Belangrijkste bijwerkingen
Vooral in het begin kan de bloeddruk te laag worden. U kunt dit merken door duizeligheid en
zwakte. Bijvoorbeeld: als u snel opstaat kunt u duizelig worden. Dit kan worden voorkómen door
met een lage dosis te starten en de hoeveelheid geleidelijk op te bouwen. Het helpt ook om het
middel ‘s avonds in te nemen en rustig op te staan.
Een bijwerking van ACE-remmers is (kriebel)hoest. Soms is deze zo vervelend, dat het middel
niet meer kan worden gebruikt.
Als een ACE-remmer wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op een plotselinge te
lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het diureticum eerst twee
tot drie dagen gestopt, vóórdat met de ACE-remmer wordt gestart. Begin met een lage dosis,
neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op.
Angiotensine-Il-antagonisten
Zie bij de ACE-remmers.
Overzicht angiotensine-Il-antagonisten
candesartan (Atacand)
eprosartan (Teveten)
irbesartan (Aprovel)
losartan (Cozaar)
olmesartan (Olmetec)
telmisartan (Kinzalmono, Micardis)
valsartan (Diovan)
Belangrijkste bijwerkingen
De angiotensine-II-antagonisten hebben een werking die vergelijkbaar is met die van de
ACE-remmers. Een voordeel is dat ze minder vaak prikkelhoest als bijwerking hebben, zoals
deze bij ACE-remmers kan optreden.
Als een angiotensine-II-antagonist wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op
een plotselinge lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het
diureticum eerst twee tot drie dagen gestopt, vóórdat met de angiotensine-II-remmer wordt
gestart. Neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op.
Calciumantagonisten
Calciumantagonisten hebben een vaatverwijdende werking, zodat de bloeddruk daalt. Deze
medicijnen zorgen er bovendien voor dat de kransslagaderen wijder worden (deze voorzien het
hart zélf van bloed).
Deze medicijnen zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk geen eerste keus. Als de andere
middelen te weinig resultaat hebben, kunnen ze soms als extra middel worden toegevoegd.