Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Tabletten
Vooraf
Merknaam en stofnaam
Geneesmiddelen hebben twee namen: een stofnaam en een merknaam. De stofnaam is de
naam van de werkzame stof. De merknaam is de naam die de fabrikant aan het tablet geeft.
Omdat meerdere fabrikanten hetzelfde geneesmiddel kunnen maken, zijn er soms meerdere
merknamen bij één stofnaam.
We noemen eerst de stofnaam, zonder hoofdletter. De merknamen staan ertus sen haakjes
achter, met hoofdletter. Soms wordt het tablet ‘merkloos’ op de markt gebracht; stof- en merknaam
zijn dan hetzelfde.
Als u meer wil weten over medicijnen
Als u meer wilt weten over de medicijnen kunt u terecht op internet: www.apotheek.nl. U kunt
ook bellen met de Geneesmiddel-Infolijn (van de KNMP, de overkoepelende organisatie van
Nederlandse apothekers): 0900 - 999 88 00 (€ 0,20 pm).
Soorten tabletten die de bloedglucose verlagen
Tabletten die de bloedglucose verlagen worden gebruikt door mensen met type 2 diabetes. Niet
alle mensen met dit type diabetes hebben deze tabletten nodig. Eerst wordt geprobeerd om de
bloedglucose te reguleren door af te vallen. Pas als het niet lukt om zo de bloedglucose omlaag
te krijgen worden tabletten gebruikt. Mensen met type 2 diabetes gebruiken alleen tabletten als
hun lichaam zelf ook nog insuline kan maken.
metformine
sulfonylureumderivaten (SUD)
thiazolidinedionen (TZD)
ATP-afhankelijke kaliumkanaalblokkers
nieuwe middelen: sitagliptine en exenatide
Welke soort tabletten krijgt u?
Een behandeling met tabletten wordt stap voor stap opgebouwd. Na iedere stap zal het effect
op uw bloedglucose worden beoordeeld. Als uw bloedglucose daarna nog steeds te hoog is, zal
de arts de volgende stappen nemen.
Stap 1
De eerste stap in het opbouwschema is metformine.
Stap 1a
Soms kan metformine niet worden gegeven omdat er een contraindicatie of een overgevoeligheid
bestaat. In dat geval kan de arts een sulfonylureumderivaat als monotherapie voorschrijven.
Stap 1b
Als stap 1a onvoldoende effect heeft en er is sprake van een BMI i 27, een hart-of vaatziekte maar
geen (aanwijzingen voor) hartfalen, dan kan een thiazolidinedione als monotherapie worden
voorgeschreven. Hierbij gaat de voorkeur uit naar pioglitazon, omdat hiervan de effectiviteit is
aangetoond; bij rosiglitazon is dat niet het geval. Daarbij komt dat er bij beide middelen twijfel
bestaat over de langetermijnveiligheid (hartinfarct), maar met name bij rosiglitazon.
Stap 2
De tweede stap in het opbouwschema is metformine plus een tweede middel. Dit gebeurt als
metformine als monotherapie onvoldoende effect heeft. Welk middel wordt toegevoegd, hangt
af van uw gewicht en van eventuele bijkomende aandoeningen.