Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Bètablokkers
Bètablokkers zorgen ervoor dat de hartslag wordt vertraagd. Uw hart pompt rustiger: minder
snel en ook minder krachtig. Omdat uw hart minder krachtig pompt, daalt de bloeddruk.
acebutolol (Acebutolol, Sectral)
atenolol (Atenolol, Tenormin)
betaxolol (Kerlon)
bisoprolol (Bisoprolol, Emcor)
carvedilol (Carvedilol, Eucardic)
celiprolol (Celiprolol, Dilanorm)
labetalol (Labetalol, Trandate)
metoprolol (Lopresor, Metoprolol, Selokeen)
nebivolol (Nebilet)
oxprenolol (Oxprenolol, Trasicor)
pindolol (Pindolol, Viskeen)
propranolol (Propranolol)
sotalol (Sotacor, Sotalol)
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerkingen zijn last van koude handen, voeten, duizeligheid, slaapstoornissen,
vermoeidheid, maagdarmstoornissen (misselijkheid, overgeven, zuurbranden), een verminderd
uithoudingsvermogen en seksuele problemen (minder zin in seks, geen stijve penis kunnen krijgen).
Bijzonderheden
Twee veelgebruikte bètablokkers zijn atenolol en metoprolol. Beide middelen verlagen de
bloeddruk. Recent is ontdekt dat metoprolol ook een beschermende werking heeft. Metropolol
vermindert het risico van overlijden, in het bijzonder het risico van aan en hart- en vaatziekte (zoals
een hartinfarct of een beroerte) te overlijden. Atenolol heeft deze beschermende werking niet.
Om deze reden geven artsen tegenwoordig de voorkeur aan metoprolol boven atenolol. Als u
momenteel atenolol gebruikt tegen hoge bloeddruk, overleg dan met uw huisarts. (Bron: NHG-
Patiëntenbrief Bètablokker? Voortaan metoprolol!)
In sommige gevallen mogen bepaalde bètablokkers niet worden gebruikt.
Als u bijkomende vaatproblemen hebt, zoals doorbloedingsproblemen in uw benen
(‘etalagebenen’).
Als u diabetes (suikerziekte) hebt en hiervoor insuline gebruikt (geldt alleen voor nietselectieve
bètablokkers).
Als u astma en/of COPD hebt (geldt alleen voor niet-selectieve bètablokkers: vraag aan uw
arts of apotheker wat voor soort u gebruikt).
ACE-remmers
Deze medicijnen remmen een stof die ervoor zorgt dat de spiertjes rond de bloedvaten
aanspant. De spanning van de spiertjes rond de bloedvaten wordt daardoor minder. Ook wordt
via de urine meer zout uitgescheiden.
ACE-remmers zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk eerste keus voor mensen met
diabetes bij wie (mogelijk) sprake is van nierproblemen. Bij andere mensen kunnen ACEremmers
als extra middel worden toegevoegd, als een ander middel te weinig resultaat geeft;
dit gebeurt vaak bij een diureticum.
Overzicht ACE-remmers
benazepril (Cibacen)
captopril (Capoten, Captopril)