Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Persoonsgebonden budget
Wat is het?
Een persoongebonden budget (PGB) is een geldbedrag (‘budget’) waarmee bepaalde zorg kan
worden ingekocht. Op die manier kunnen mensen die verzorging, hulp, begeleiding en
logeeropvang nodig heeft, deze zorg zélf organiseren. Let op: een PGB is niet verplicht, u kunt
er voor kiezen.
PGB via de AWBZ, Wmo
U kunt PGB ontvangen voor een aantal voorzieningen uit de Algemene wet bijzondere
ziektekosten (AWBZ) en de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Dit betekent dat u met
twee persoonsgebonden budgetten te maken kunt krijgen.
PGB via de zorgverzekeraar
Er kan soms ook een PGB worden aangevraagd voor zorg of diensten die u via uw
zorgverzekering vergoed krijgt. Dit geldt voor sommige hulpmiddelen en curatieve GGZ-zorg.
De procedure die u voor deze aanvraag moet volgen, verschilt per zorgverzekeraar. De
verzekeraar beschikt over een reglement waarin de voorwaarden voor het verkrijgen van een
PGB staan opgenomen. We verwijzen u naar uw zorgverzekeraar voor meer informatie.
In deze tekst gaat het verder alleen om AWBZ-zorg.
Hoe vraagt u een PGB aan?
De eerste stap is om een indicatie bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) in uw regio aan te
vragen (zie www.ciz.nl), zoals dat gebruikelijk is bij AWBZ-zorg. Als u een indicatie krijgt, kunt u
kiezen tussen een PGB, zorg in natura of een combinatie. Een keuze voor een PGB betekent
dat het zorgkantoor een budget vaststelt. Dit ontvangt u in voorschotten op uw rekening.
De volgende stap is dat u de zorg daadwerkelijk regelt. Dat betekent dat u een overeenkomst
sluit met een zorgverlener die u zelf uitkiest. Deze betaalt u met uw PGB. Het PGB dat u niet
aan zorg uitgeeft, betaalt u achteraf terug aan het zorgkantoor.
Voor een uitgebreid stappenplan zie www.pgb-plein.nl
Hulp zoeken
Bijzonder aan een PGB is dat u zelf uw hulp regelt. Hoe gebeurt dat in de praktijk?
Er zijn allerlei manieren om een hulpverlener te vinden. U kunt een overeenkomst sluiten met
een zorgverlenende organisatie, zoals een particulier verpleegkundig bureau, een
bemiddelingsbureau of een klussendienst. Het bureau verzorgt dan de hulp. Maar u kunt het
ook echt zelf regelen, bijvoorbeeld door een oproep te plaatsen in een lokale krant, een briefje
op te hangen bij de supermarkt, rond te vragen bij vrienden en bekenden of zij misschien
mensen kennen die u kunnen helpen, enzovoort. Op de website van Per Saldo - de web-site
van mensen met een PBG - kunt u gratis een oproepje plaatsen. Individuele hulpverleners
kunnen daar tegen betaling ook een advertentie plaatsen.
Verantwoording afleggen
U moet geregeld verantwoording afleggen over de besteding van uw PGB. Hoe en wanneer u
dat moet doen, hangt af van de hoogte van uw budget.
U legt verantwoording af door een formulier in te vullen dat u krijgt van het zorgkantoor. U vult
een aantal zaken in: het bedrag dat u hebt uitgegeven per zorgfunctie, de bijkomende kosten