Manual dos cuidadores de pessoas idosas - Secretaria de ...

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32 Manual dos cuidadores de pessoas idosas físicas, ambientais e emocionais em que viveram. É por isso que vemos pessoas da mesma idade fisicamente muito diferentes. A seguir, são apresentadas algumas das principais mudanças que ocorrem em nosso corpo à medida que envelhecemos. Conhecê-las nos ajudará a planejar o cuidado a ser prestado de forma mais adequada. Pele, cabelos e unhas Nossa pele e cabelos são os primeiros a mostrar nosso envelhecimento, a primeira por ficar mais fina, seca e enrugada e o segundo por embranquecer. A pele recobre todo o nosso corpo e tem por função protegê-lo e aquecê-lo. Ela é composta por três camadas sobrepostas. A que normalmente vemos é a mais externa e se chama epiderme. Abaixo dela haste do pelo estrato córneo estrato reticular da derme estrato papilar da derme glândula sebácea glândula sudorípara lóbulo de gordura vaso Corte transversal da pele papila do pelo bulbo do pelo raiz do pelo bainha interna da raiz bainha externa da raiz fibras nervosas estrato córneo músculo eretor do pelo epiderme derme hipoderme Para comPreender o cuidado com a Pessoa idosa está a derme, muito sensível, que aparece e arde quando nos queimamos ao sol e “descascamos”. Essas duas camadas sobrepostas se juntam por pequenas ondulações como se fossem os dentes de uma serra que permitem que elas fiquem “grudadas”. Abaixo da derme há uma terceira camada, de gordura, denominada hipoderme. Por entre essas camadas passam vasos de sangue, nervos e glândulas, pequenas bolsas que liberam certas substâncias em nossa pele. Há dois tipos de glândulas: as glândulas sebáceas, que liberam pequenas quantidades de gordura em nossa pele, deixando-a “oleosa”, o que evita que fique ressecada e “rache”, e as glândulas sudoríparas, que liberam o suor, ajudando a manter a temperatura do corpo. Essas glândulas vão diminuindo em número com o passar do tempo e, em consequência, nossa pele vai ficando mais ressecada, podendo descascar e coçar. As duas camadas mais externas, epiderme e derme, tornam-se mais finas, e os “dentes” que as unem ficam menos pontiagudos, fazendo com que, muitas vezes, uma camada deslize sobre a outra quando bruscamente atingidas (ex.: quando seguramos o braço do idoso com muita força). Esse deslizamento rompe alguns vasinhos de sangue que passam no local, o que o deixa arroxeado, dando a impressão, frequentemente, de que a pessoa está machucada. Há dois tipos de glândulas na pele: as sebáceas, e as sudoríparas. Elas vão diminuindo em número com o passar do tempo e, em consequência, a pele vai ficando mais ressecada, podendo descascar e coçar. A gordura que dá forma à estrutura do rosto diminui, a pele passa a se esticar menos (torna-se menos elástica) e os músculos ficam menores (mais atrofiados), causando o surgimento de rugas e vincos, que facilmente vão sendo percebidos em nosso rosto e em nossas expressões. 33
34 Manual dos cuidadores de pessoas idosas Cabelos e pelos do corpo tornam-se mais finos, mais escassos e embranquecem. As unhas ficam mais grossas, secas e quebradiças; as dos pés são as mais atingidas, permitindo maior acúmulo de sujeira, o que facilita a instalação de problemas como micoses. Órgãos sensoriais e sistema nervoso Nosso corpo é capaz de funcionar internamente (coração batendo, pulmões respirando etc.) e de manter contato com o mundo exterior (cheiro, paladar, visão audição, tato, movimentação etc.) pela ação conjunta de múltiplos nervos ou neurônios controlados por nosso cérebro. Com o envelhecimento, perdemos progressivamente os neurônios, mas, como temos muitos, não percebemos. Nosso corpo, no entanto, à medida que envelhece, vai sentindo o impacto dessas perdas. A partir de determinada idade, temos mais dificuldade para enxergar (de perto), para perceber desníveis (degraus, buracos na calçada), para nos acostumarmos à mudança de luminosidade (claro/escuro e vice- -versa). Também é comum apresentarmos alguma dificuldade para diferenciar as palavras que nos são ditas (apesar de sabermos que a pessoa está falando, não conseguimos distinguir com clareza suas palavras), sobretudo quando há muito ruído no ambiente (nas ruas, quando a televisão ou rádio estão ligados). A diminuição da acuidade auditiva costuma gerar maior retraimento, isolamento social e solidão, ocasionando impacto negativo na saúde e qualidade de vida das pessoas idosas. Ela às vezes acontece por acúmulo de cerume (cera), que é evitado com a higienização adequada da orelha. Para isso, não devem ser utilizados cotonetes, porque podem empurrar o tampão de cera ainda mais para dentro da orelha, nem palitos ou grampos, pelo risco de perfuração do tímpano. A pessoa idosa pode demorar mais para perceber mudanças bruscas de temperatura no ambiente, ficando, assim, exposta a suas conse- Para comPreender o cuidado com a Pessoa idosa quências. Por essa razão, não se recomenda a utilização de bolsas de água quente, para evitar queimaduras. O sabor de certos alimentos, especialmente doces e salgados, também passa a ser menos perceptível. Podemos notar isso quando, por exemplo, a pessoa idosa costuma cozinhar e não percebe o excesso de sal colocado na confecção de pratos que sempre fez adequadamente. Em consequência, ela passa a comer menos e, portanto, a perder peso, facilitando a instalação de doenças. Nosso corpo é capaz de funcionar internamente e de manter contato com o mundo exterior pela ação de múltiplos nervos ou neurônios. Um ambiente agradável na hora das refeições, limpo, iluminado, arejado e livre de odores desagradáveis, o uso de outros temperos (ervas, condimentos e limão), desde que o idoso possa consumi-los e goste deles, melhor higiene oral e avaliação odontológica regular auxiliam em sua adaptação às perdas gustativas. Quando o sentido 35
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