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Manual dos cuidadores de pessoas idosas - Secretaria de ...

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Tipos <strong>de</strong> incontinência<br />

<strong>Manual</strong> <strong>dos</strong> <strong>cuidadores</strong> <strong>de</strong> <strong>pessoas</strong> i<strong>dos</strong>as<br />

Não existe apenas um tipo <strong>de</strong> incontinência. Ela po<strong>de</strong> acontecer por<br />

problemas <strong>de</strong> armazenamento <strong>de</strong> urina, <strong>de</strong> esvaziamento ou ambos.<br />

• Incontinência <strong>de</strong> esforço – É a perda involuntária <strong>de</strong> urina que<br />

ocorre quando a pessoa tosse, espirra, gargalha, carrega peso ou<br />

faz ativida<strong>de</strong>s físicas que aumentam a pressão na barriga. A quantida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> urina perdida varia <strong>de</strong> algumas gotas a pequenos jatos,<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ndo do volume presente na bexiga. Esse tipo <strong>de</strong> incontinência<br />

po<strong>de</strong> ser causado por fraqueza <strong>dos</strong> músculos do soalho<br />

pélvico (por falta <strong>de</strong> exercício, obesida<strong>de</strong>, pressão contínua na<br />

barriga, lesão no soalho pélvico, <strong>de</strong>feitos <strong>de</strong> nascença ou problemas<br />

neurológicos) ou por incompetência <strong>dos</strong> esfíncteres. O tratamento<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da causa, da gravida<strong>de</strong> e da evolução. Exercícios do<br />

soalho pélvico são muito úteis e alguns medicamentos também<br />

po<strong>de</strong>m auxiliar.<br />

incontinência urinária<br />

• Incontinência <strong>de</strong> urgência – Consegue-se reter a urina<br />

o tempo suficiente <strong>de</strong> chegar ao banheiro. Há um<br />

gran<strong>de</strong> e repentino impulso para urinar, seguido por<br />

perda involuntária <strong>de</strong> urina. Na presença <strong>de</strong>ssa incontinência,<br />

a habilida<strong>de</strong> em retardar o esvaziamento da<br />

bexiga (normalmente existente) fica reduzida ou perdida.<br />

Em geral está associada com doenças como<br />

diabetes, mal <strong>de</strong> Parkinson, esclerose múltipla etc. O<br />

tratamento inclui treinamento da bexiga por estimulação<br />

elétrica e uso <strong>de</strong> certos medicamentos.<br />

• Incontinência paradoxal – São pequenas perdas <strong>de</strong> urina por uma<br />

bexiga que está sempre cheia. Po<strong>de</strong> estar relacionada a infecções<br />

recorrentes, tumores ou medicamentos que tenham causado o<br />

estreitamento da uretra. Seus sintomas são pareci<strong>dos</strong> com os da<br />

incontinência <strong>de</strong> esforço, porém, diferentemente <strong>de</strong>sta, a perda<br />

po<strong>de</strong> ocorrer com o corpo em qualquer posição. O tratamento<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da causa, mas sempre <strong>de</strong>ve ocorrer, para evitar sérias<br />

complicações.<br />

O que a incontinência causa na vida das <strong>pessoas</strong>?<br />

Os sentimentos<br />

relaciona<strong>dos</strong><br />

à incontinência<br />

alteram o estilo<br />

<strong>de</strong> vida habitual<br />

da pessoa e têm<br />

gran<strong>de</strong> impacto<br />

em sua qualida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> vida.<br />

Vários são os sentimentos relata<strong>dos</strong>. A maioria altera o estilo <strong>de</strong> vida<br />

habitual da pessoa e tem importante impacto em sua qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

vida. Entre eles <strong>de</strong>stacam-se:<br />

• Perda <strong>de</strong> autocontrole.<br />

• Falta <strong>de</strong> concentração em outras coisas.<br />

• Necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> estar sempre próximo a um banheiro.<br />

• Limitação da vida social.<br />

• Diminuição da autoestima.<br />

• Isolamento.<br />

• Receio <strong>de</strong> que outras <strong>pessoas</strong> percebam.<br />

• Alteração na libido e na vida sexual.<br />

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