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Manual dos cuidadores de pessoas idosas
4. Estágio avançado – É o último estágio da
DA. Há várias áreas do cérebro atrofiadas.
A pessoa não mais consegue reconhecer
familiares e pessoas queridas ou se comunicar
com as outras; é completamente
dependente da ajuda de outras pessoas.
Outros sintomas incluem: perda de peso;
dificuldade em deglutir (engolir); infecções
de pele; gemidos constantes; maior
sonolência; incontinência urinária e fecal.
Geralmente as pessoas nesse estágio ficam
acamadas parte do tempo, ou todo o tempo,
o que propicia a instalação de quadros
infecciosos, como pneumonia, que poderão
levá-la a óbito.
Extrema retração
do córtex cerebral
Extrema retração
do hipocampo
DA avançada ou severa.
No conjunto, a doença progride lentamente, mas pode haver perío dos
nos quais o quadro se apresenta estável (platôs). Esses períodos duram
meses e, às vezes, anos, após os quais pode ocorrer uma piora brusca.
Quadros de piora brusca também podem estar associados à ocorrência
de outros problemas de saúde que o doente não saberá explicitar.
Assim, nessas situações, sempre é necessário investigar.
Hoje existem algumas medicações para tratamento da DA. Elas não
vão curar o doente, vão apenas tornar a progressão da doença mais
lenta. Ministradas com outras medicações, vão permitir o controle
dos sintomas associados como alterações de comportamento, agressividade,
agitação, depressão e apatia.
A medicação utilizada isoladamente tem determinado efeito, mas,
quando associada a algumas medidas de cuidado específicas, pode
estabilizar ou reduzir a velocidade de progressão da doença, o que
permitirá a manutenção da qualidade de vida da pessoa e a estabilidade
da família por mais tempo.
Dilatação severa
dos ventrículos
Como auxiliar a pessoa idosa Com limitações Cognitivas
A pessoa com DA pode também ser portadora de uma ou mais doenças
crônicas simultâneas (hipertensão, diabetes etc.), que continuam a
requerer o mesmo acompanhamento de antes do diagnóstico da
demência. Se isso não for feito, tais doenças poderão descompensar,
agravando os sintomas apresentados.
Como receber o diagnóstico?
Graças ao avanço da ciência, hoje a DA é diagnosticada
cada vez mais precocemente e, por essa razão, um idoso
com Alzheimer necessitará de tratamento e cuidados
por mais tempo. Como nas fases mais precoces ele apresenta
vários momentos de lucidez, poderá planejar seu
futuro com a família.
Não é fácil – ao contrário é muito difícil – para o idoso
e seus familiares receber e aceitar o diagnóstico de
provável DA, principalmente por ser uma doença de
evolução progressiva e ainda incurável. A notícia, com
certeza, o abalará tanto quanto a sua família, pois todos
saberão que ele demandará cada vez mais ajuda.
O comportamento
do ser humano
é resultado de
complexos
processos
cerebrais.
Na doença de
Alzheimer, esse
processo é afetado,
ocasionando
situações
estressantes ou
comportamentos
inapropriados.
Mas isso é motivo de desespero? Certamente, não. Já vimos que muitas
doenças do passado, consideradas incuráveis, tiveram o prognóstico
modificado com o avançar da ciência, que nos surpreende a cada
dia. Enquanto causas, tratamentos e cura continuam a ser incessantemente
buscados, podemos ampliar nosso leque de informações de
forma a superar o desgaste físico, mental e emocional que uma notícia
como essa pode provocar. Uma pessoa atualizada e bem informada
pode encarar a situação de maneira positiva e garantir ao doente
e a si mesma melhor qualidade de vida.
Receber diagnóstico de DA necessariamente provocará mudanças na
vida do idoso. Cada pessoa é única e reage a uma notícia como essa
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