Manual dos cuidadores de pessoas idosas - Secretaria de ...

A administração
incorreta de
medicamentos
pode fazê-los
“perder” parte
de suas
propriedades
terapêuticas
Manual dos cuidadores de pessoas idosas
É importante lembrar que tanto os medicamentos receitados
pelo médico como aqueles comprados sem receita ou
indicados por outras pessoas, como vitaminas, fitoterápicos
(Ginkgo biloba, erva-de-são-joão, confrei, entre outros) e
laxantes, podem causar problemas graves, especialmente
quando usados com outros. Por exemplo, a Ginkgo biloba
não pode ser usada por quem faz tratamento com aspirina,
paracetamol (Tylenol® , Dôrico® ) ou anticoagulantes, para
não aumentar o risco de sangramento.
Na maioria das vezes, os idosos usam em casa medicamentos que são
vendidos nas seguintes formas:
• Líquida: medicamentos usados em gotas (ex.: dipirona), suspensões,
soluções, xaropes e aerossóis.
• Sólida: comprimidos, cápsulas, drágeas e pastilhas.
As principais formas líquidas utilizadas nos medicamentos são:
• Solução – Tem aparência homogênea e límpida; pode ser administrada
em sua forma original sem cuidado prévio específico.
• Suspensão – É composta por partículas sólidas dispersas em líquido
e, antes de administrada, deve ser agitada para sua homogeneização.
• Xarope – Trata-se de uma solução com
alta concentração de açúcar associada
a aromáticos. O xarope, por conter
açúcar, deve ser usado por pacientes
diabéticos apenas com prescrição
médica.
• Aerossol – É o medicamento
acondicionado em recipiente
pressurizado.
É preciso tomar alguns
cuidados ao oferecer
administração de medicamentos
medicamentos ao idoso, pois a administração incorreta pode fazê-los
“perder” parte de suas propriedades terapêuticas (de tratar). O quadro
1 ilustra características das formas sólidas e algumas precauções relacionadas
a seu uso.
Quadro 1 – Características das formas sólidas farmacêuticas
dos medicamentos
Forma Características
O medicamento em pó é misturado, comprimido e moldado por máquinas.
Normalmente, apresenta um sulco no meio, o que facilita a divisão
Comprimido
do comprimido quando a dose prescrita é menor que a apresentada
pelo medicamento. Pode ser macerado (“esmagado”).
O medicamento, na forma de pó, óleo ou líquido, encontra-se no interior
de uma cápsula, ou seja, de um revestimento digerível. O ideal é evitar a
Cápsula abertura da cápsula, uma vez que seu conteúdo pode ser destruído pelo
suco gástrico antes de chegar ao local onde, de fato, deveria ser liberado
(ex.: intestino).
O medicamento apresenta uma capa de revestimento colorida (parecida
com um esmalte), o que dificulta que seja dividido na metade. Um dos
Drágea
objetivos dessa capa é proteger o medicamento da ação do suco gástrico
presente no estômago. As drágeas não devem ser maceradas ou repartidas.
O medicamento é misturado com açúcar em partes iguais. Seu uso por
pessoas diabéticas deve ser cauteloso. Não é possível macerar uma
Pastilha
pastilha, pois suas partes (parecidas com pequenos cristais) podem
machucar a cavidade oral do paciente.
Todas as formas sólidas devem ser administradas com cuidado, pois
o idoso pode engasgar, principalmente quando são grandes, como
ocorre com antibióticos e complexos vitamínicos. É imprescindível
que, durante a administração do medicamento, ele fique sentado ou,
caso esteja acamado, seja colocado em decúbito elevado. Além disso,
a quantidade de líquido para auxiliar a ingestão do medicamento deve
ser de pelo menos 100 mL (meio copo). Caso a pessoa tenha restrição
de líquidos (ex.: pacientes com problemas renais), deve-se perguntar
ao médico que volume pode ser dado.
Para os medicamentos na forma líquida, o cálculo da dose é baseado
na quantidade de medicamento (concentração) presente por mililitro
ou nas gotas. Desse modo, a contagem exata do número de gotas e a
100 101