Manual dos cuidadores de pessoas idosas - Secretaria de ...
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A pessoa com DA<br />
costuma ter<br />
dificulda<strong>de</strong>s em<br />
se “lembrar” da<br />
sequência das<br />
ativida<strong>de</strong>s<br />
rotineiras, como<br />
escovar os <strong>de</strong>ntes,<br />
per<strong>de</strong>ndo o<br />
interesse em<br />
<strong>de</strong>senvolvê-las.<br />
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<strong>Manual</strong> <strong>dos</strong> <strong>cuidadores</strong> <strong>de</strong> <strong>pessoas</strong> i<strong>dos</strong>as<br />
Na verda<strong>de</strong> não, elas são bem complexas e necessitam ser <strong>de</strong>senvolvidas<br />
sequencialmente, passo a passo.<br />
Vamos utilizar, como exemplo, escovar os <strong>de</strong>ntes.<br />
• Inicialmente ter disponíveis os materiais necessários para executar<br />
a ação: escova <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntes, pasta <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntes, água e toalha.<br />
• Preparar a ação: abrir o tubo da pasta, espalhar a pasta na escova,<br />
tampar o tubo.<br />
• Escovar os <strong>de</strong>ntes em movimentos alterna<strong>dos</strong> (<strong>de</strong> cima para baixo<br />
e <strong>de</strong> baixo para cima).<br />
• Abrir a torneira, pegar a água com um copo ou com as mãos e levá-la<br />
à boca; encher a boca, bochechar e em seguida cuspir a água na pia;<br />
fechar a torneira.<br />
• Enxugar-se com a toalha.<br />
• Guardar todo o material em local a<strong>de</strong>quado.<br />
Observe que uma ação que executamos uma ou mais vezes ao dia,<br />
tão rotineiramente, requer, na realida<strong>de</strong>, várias sequências em uma<br />
or<strong>de</strong>m bem <strong>de</strong>finida. Enquanto não <strong>de</strong>senvolvermos problemas físicos<br />
ou cognitivos (relaciona<strong>dos</strong> a nossa estrutura <strong>de</strong> pensamento), seremos<br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes para <strong>de</strong>senvolvê-la e autônomos para <strong>de</strong>cidir como e<br />
quando fazê-la.<br />
O que ocorre com uma pessoa com doença <strong>de</strong> Alzheimer?<br />
Depen<strong>de</strong> do estágio da doença. No início, ela ainda po<strong>de</strong>rá<br />
executar sozinha. Gradativamente ela vai <strong>de</strong>senvolvendo<br />
dificulda<strong>de</strong>s em se “lembrar” da sequência da ativida<strong>de</strong><br />
e, consequentemente, per<strong>de</strong>ndo o interesse em<br />
<strong>de</strong>senvolvê-la.<br />
Ouvimos <strong>dos</strong> familiares que seus parentes doentes, aos<br />
poucos, pararam <strong>de</strong> se preocupar com a aparência, <strong>de</strong><br />
estar socialmente apresentáveis, mesmo que, anteriormente,<br />
tenham sido <strong>pessoas</strong> muito vai<strong>dos</strong>as. É menos<br />
estressante eles <strong>de</strong>ixarem <strong>de</strong> se lavar do que precisarem<br />
Como auxiliar a pessoa i<strong>dos</strong>a Com limitações Cognitivas<br />
preocupar-se com a sequência do banho. Eles per<strong>de</strong>m a noção <strong>de</strong><br />
tempo; dias ou semanas não fazem diferença; as horas per<strong>de</strong>m seu<br />
significado concreto.<br />
O cuidador é fundamental para essas <strong>pessoas</strong>, para que sua autoestima<br />
e dignida<strong>de</strong> sejam preservadas a partir do <strong>de</strong>sempenho <strong>de</strong> um<br />
cuidado complementar a<strong>de</strong>quado. Discorreremos um pouco sobre<br />
cada uma <strong>de</strong>ssas ativida<strong>de</strong>s.<br />
Higiene corporal<br />
O banho é um momento em que o cuidador tem toda a sua atenção<br />
voltada para a pessoa doente. Deve ser <strong>de</strong>senvolvido <strong>de</strong> forma prazerosa,<br />
transmitindo segurança e afetivida<strong>de</strong>.<br />
Tomar banho, no entanto, po<strong>de</strong> ser, para o i<strong>dos</strong>o com DA, uma<br />
ativida<strong>de</strong> muito difícil. Envolve ir ao banheiro, tirar a roupa, abrir a<br />
torneira, controlar a temperatura, lavar-se, enxaguar-se, secar-se e<br />
vestir-se. Como é uma ativida<strong>de</strong> complexa e o i<strong>dos</strong>o vai tendo dificulda<strong>de</strong>s<br />
progressivas em executá-la, po<strong>de</strong> passar a se recusar a fazê-la.<br />
Apren<strong>de</strong>mos que o banho é uma ativida<strong>de</strong> íntima que <strong>de</strong>senvolvemos<br />
sozinhos. O i<strong>dos</strong>o po<strong>de</strong> sentir-se constrangido em ter outras <strong>pessoas</strong><br />
presentes nesse momento, e isso po<strong>de</strong> torná-lo mais resistente. A<br />
recusa também po<strong>de</strong> estar associada à diferença <strong>de</strong> sexo entre i<strong>dos</strong>o<br />
e cuidador; ou, então, a sua imagem projetada no espelho que ele vê<br />
ao entrar no banheiro e acredita que outra pessoa o está observando;<br />
nesses casos, às vezes ele cobre o espelho. O i<strong>dos</strong>o<br />
também po<strong>de</strong> ter dificulda<strong>de</strong> em lembrar para que<br />
serve o banho ou associar a ele sensações <strong>de</strong>sagradáveis<br />
(insegurança, frio, mal-estar etc.).<br />
Para o cuidador, po<strong>de</strong> ser uma das tarefas<br />
mais cansativas pelas dificulda<strong>de</strong>s<br />
do doente <strong>de</strong> compreen<strong>de</strong>r<br />
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