Manual dos cuidadores de pessoas idosas - Secretaria de ...
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suprarrenal<br />
rim<br />
<strong>Manual</strong> <strong>dos</strong> <strong>cuidadores</strong> <strong>de</strong> <strong>pessoas</strong> i<strong>dos</strong>as<br />
Sistema urinário feminino<br />
veia cava inferior<br />
artéria renal<br />
veia renal<br />
Para urinar com sucesso, é preciso ter uma bexiga capaz <strong>de</strong> se encher<br />
e esvaziar, um sistema nervoso sem problemas e esfíncteres<br />
competentes.<br />
A bexiga se enche gradativamente. Ao alcançar a quantida<strong>de</strong> aproximada<br />
<strong>de</strong> 500 mL (meio litro), ela manda uma mensagem para o<br />
cérebro dizendo ser hora <strong>de</strong> esvaziá-la e a pessoa, percebendo isso,<br />
dirige-se ao banheiro. Quando isso não é possível <strong>de</strong> imediato, essas<br />
mensagens entre bexiga e cérebro ficam indo e vindo com mais frequência,<br />
fazendo surgir a sensação <strong>de</strong> “bexiga muito cheia”, algo que<br />
é bem <strong>de</strong>sconfortável.<br />
Nas mulheres, existe um grupo <strong>de</strong> músculos no períneo chamado<br />
soalho pélvico. Esses músculos são muito importantes na sustentação<br />
da bexiga, do útero e <strong>dos</strong> intestinos e, quando ficam fláci<strong>dos</strong>, po<strong>de</strong>m<br />
não ser capazes <strong>de</strong> sustentá-los, dificultando, por exemplo, o contro-<br />
aorta<br />
ureter<br />
bexiga<br />
uretra<br />
ducto <strong>de</strong>ferente<br />
incontinência urinária<br />
Sistema urinário masculino<br />
128 129<br />
bexiga<br />
próstata<br />
uretra<br />
epidídimo<br />
testículo<br />
suprarrenal<br />
rim<br />
ureter<br />
vesícula seminal<br />
le da bexiga. Gravi<strong>de</strong>z e parto têm gran<strong>de</strong> influência na flaci<strong>de</strong>z <strong>de</strong>ssa<br />
musculatura. Com a menopausa, as estruturas do soalho pélvico<br />
enfraquecem e a uretra po<strong>de</strong> se tornar mais fina, fraca e frouxa, aumentando<br />
o risco <strong>de</strong> infecções e perdas urinárias.<br />
Os homens, além <strong>de</strong> ter a uretra maior que a das mulheres, possuem<br />
a próstata, que envolve a uretra. Com o avançar da ida<strong>de</strong>, a próstata<br />
po<strong>de</strong> aumentar <strong>de</strong> tamanho e comprimir a uretra, dificultando<br />
a passagem da urina. Se a próstata ocasionar bloqueio ou obstrução<br />
importante da passagem da urina, po<strong>de</strong> ser necessária uma<br />
cirurgia.<br />
Com o aumento da próstata, a bexiga costuma ficar sempre cheia <strong>de</strong><br />
urina (por incapacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> esvaziamento), o que facilita a ocorrência<br />
<strong>de</strong> infecções. Sondagens <strong>de</strong> alívio po<strong>de</strong>m ser indicadas, mas esse procedimento<br />
exige orientação e acompanhamento específicos.<br />
reto