Manual de Mergulho - nasal - Universidade dos Açores

Curso de Mergulho Nacional (IDP) FISIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA
Primeiros-socorros:
• Afastar a vítima do gás contaminado tão rapidamente quanto possível
• Deitar a vítima com as remas levantadas
• Administrar oxigénio a 100% ou ventilação artificial enriquecida em oxigénio, conforme apropriado
• Evacuar a vítima para um estabelecimento hospitalar
Benefícios do oxigénio a 100%:
• Mais oxigénio é transportado em solução no sangue para manter a vida e reduzir os danos nos tecidos
• Algum auxílio na quebra da carboxihemoglobina e na recuperação da função celular, embora tal seja limitado pela
pressão normobárica
Sumário
• A administração de oxigénio é um benefício para a maioria dos acidentes de mergulho;
• Para a doença de descompressão, a sobrepressão pulmonar e a intoxicação por monóxido de carbono, o oxigénio
a 100% é necessário:
• Administrar oxigénio tão cedo quanto possível;
• O oxigénio é um suplemento para os procedimentos normais de primeiros-socorros para incrementar a sua
eficácia;
• A vítima deve sempre ser evacuada para um estabelecimento hospitalar ou para uma câmara de descompressão
tão rapidamente quanto possível.
BAROTRAUMATISMOS
Barotraumatismos da descida
1. Ouvido;
2. Olhos;
• Placagem da máscara
3. Seios peri-nasais.
Barotraumatismos da subida
1. Dentes.
2. Ouvidos e Seios peri-nasais.
3. Olhos.
• Lentes de contacto no centro (> 0.4 mm).
4. Aparelho respiratório.
• Enfisema pulmonar;
• Pneumotórax;
• Enfisema mediastínico;
• Embolia barotraumática.
4. Pele.
• Enfisema subcutâneo.
5. Aparelho digestivo:
• Cólica do escafandrista (> 1 litro).
DOENÇA DE DESCOMPRESSÃO
• As doenças de descompressão foram, no passado
habitualmente referidas como formas de acidente de
descompressão (devido aos efeitos adversos da
absorção de gás) ou de embolia gasosa (devido aos
danos físicos no tecido pulmonar).
• Estas situações conduzem à formação de bolhas gasosas
de azoto ou ar na circulação sanguínea ou nos tecidos. É
praticamente impossível para o mergulhador desportivo
distinguir as duas causas.
• Como o primeiro socorro e o mesmo independentemente
da causa, a prática corrente não é distinguir. mas apenas
descrever os sinais e sintomas e flua o seu ritmo de
mudança é progressão.
• Os mecanismos envolvidos são a libertação inadequada
de azoto dos tecidos durante a subida. formam-se bolhas
em:
- Sangue venoso - interfere corno o fluxo sanguíneo e por conseguinte com o fornecimento de oxigénio aos
tecidos a órgãos. Um possível “Patent Foramen Ovals” (PFO) - orifício na parede que divide as metades
esquerda a direita do coração - permite a passagem de bolhas da circulação venosa para a arterial
- Tecidos - danifica os tecidos e exerce pressão sobre os vasos sanguíneos adjacentes reduzindo o fluxo
sanguíneo.
Propriedade do NASAL
84