Manual de Mergulho - nasal - Universidade dos Açores

Curso de Mergulho Nacional (IDP) REANIMAÇÃO CÁRDIO-PULMONAR - SOCORRISMO
EXAME DA VITIMA
• Antes de iniciar a prestação de cuidados a um acidentado deve-se proceder a um rápido mas minucioso exame da
vítima, de modo a determinar:
1. O tipo de lesões (fracturas, hemorragias, dificuldades respiratórias e paragens cárdio-respiratórias, etc.)
2. A sua gravidade - este exame vai servir de base à triagem, que não é mais do que classificar os acidentados
consoante a gravidade das suas lesões e tratar ou evacuar em primeiro lugar os mais graves, dando-se
posteriormente assistência aos menos graves .
3. Este exame também permite que antes de se fazer qualquer levantamento ou transporte da vitima se saiba
quais são os cuidados ter ( no caso de um fracturado de coluna, este deve ser levantado em bloco - direito - e
para um plano duro e não uma maca normal ) .
• No decurso das fases deste exame, é preconizado que medida que as lesões vão sendo detectadas, o mesmo
deve ser interrompido e deve-se proceder ao tratamento destas lesões, SENDO ESTE CONCEITO A MEU VER
APLICÁVEL SÓ NO EXAME PRIMÁRIO.
• Exame da vitima baseia-se em três dos nossos sentidos: VER, OUVIR e SENTIR e obedece a três fases distintas:
1. EXAME PRIMÁRIO;
2. SINAIS VITAIS - onde se detectam lesões que põem a vitima em risco imediato de vida;
3. EXAME SECUNDÁRIO, onde se detectam lesões que não põem a vitima em risco imediato de vida.
Exame Primário
• Exame Primário deve ser executado logo que o socorrista aborda a vitima e obedece à seguinte sequência, em que
nalgumas situações, estas podem originar a seguinte (ex. a paragem respiratória que leva a paragem cardíaca; e a
hemorragia que leva ao estado de choque):
1. Avaliação do estado de consciência;
2. Pesquisa da ventilação;
3. Pesquisa do pulso;
4. Pesquisa de hemorragias graves;
5. Pesquisa do estado de choque.
PARAGEM RESPIRATÓRIA PARAGEM CARDÍACA
• Avaliação do Estado de Consciência: - o socorrista chama e estimula a vitima (estimulo verbal ou doloroso) e
verifica se ela reage ou não.
• O estado de consciência pode ser:
1. CONSCIENTE - Apresenta vários graus, desde a lucidez até à sonolência;
2. INCONSCIENTE - Compreende a forma fugaz, que é em regra de curta duração (lipotimia, epilepsia, etc.) e a
prolongada - COMA, que pode ser ligeiro ou profundo .
Pesquisa da Ventilação
• A pesquisa da ventilação destina-se a verificar se o indivíduo respira ou não e procede-se da seguinte forma:
Abertura das Vias Aéreas
• Quando a vitima está inconsciente, dá-se um relaxamento dos músculos da língua e estando a esta em decúbito
dorsal (deitada de costas), existe o perigo da queda da língua, obstruindo a passagem do ar na orofaringe (a parte
de trás da boca) . Existem dois métodos de tentar desobstruir as vias aéreas, que são:
1. Hiperextensão da cabeça.
2. Vitima em decúbito dorsal.
• O socorrista ajoelha-se ao lado da vitima na linha dos ombros, com uma mão na testa e outra sob o maxilar inferior
faz-se um movimento de rotação da cabeça para trás (a mão que está sob o maxilar inferior também pode ser
colocada sob a região occipital - nuca) .
Elevação do Maxilar Inferior
• No caso de suspeitar de traumatismo da coluna vertebral deve apenas fazer: O socorrista posiciona-se por trás da
cabeça da vitima - colocam-se os dedos por trás dos ângulos do maxilar inferior, enquanto mantém a cabeça numa
posição neutra sem fazer a inclinação para trás, faz-se a deslocação do maxilar inferior para a frente (com os
polegares) e para cima (com os restantes dedos) SEM FAZER HIPEREXTENSÃO.
Manobra Ver, Ouvir e Sentir
• socorrista deve colocar a sua orelha junto ao nariz e boca da vitima e olhando para o tórax vai pesquisar a
existência ou não de movimentos respiratórios (no tórax), e a audição assim como a sensação de saída da ar pela
boca ou pelo nariz. Este exame faz-se durante 5 segundos.
• Os dedos usados para a pesquisa do pulso são sempre o indicador e o médio e nunca o polegar, pois dado o
calibre dos vasos deste último dedo correríamos o risco de estarmos a medir o nosso próprio pulso.
• O pulso deve ser palpado num ponto onde uma artéria é comprimida contra um osso ou músculo, mas a pressão
exercida deve ser a suficiente para sentir a pulsação e não excessiva. O pulso pode-se palpar nas artérias radial,
femoral, humeral, e carótidas.
• A pulsação pesquisada durante 5 segundos:
1) Pulso carótidio - no indivíduo INCONSCIENTE
2) Pulso radial - no indivíduo CONSCIENTE
Propriedade do NASAL
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