Manual de Mergulho - nasal - Universidade dos Açores
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Curso <strong>de</strong> <strong>Mergulho</strong> Nacional (IDP) FISIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA<br />
Complicações:<br />
• Cerebral:<br />
- Coma (40%)<br />
- Convulsões<br />
- Hemiplegia<br />
- Vómitos e cefaleias<br />
- Alterações <strong>dos</strong> órgãos <strong>dos</strong> senti<strong>dos</strong><br />
• Coronária:<br />
- Paragem Cardio-Respiratória<br />
Prevenção:<br />
• Nunca bloquear a expiração durante a subida (valsava)<br />
• Controlar a velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> subida - não ultrapassar as bolhas expiradas.<br />
Tratamento:<br />
• Destruição do parênquima<br />
- Oxigénio<br />
- Suporte cardio-respiratório<br />
- Correcção do equilíbrio hidroelectrolitico<br />
• Enfizema:<br />
- Oxigénio<br />
- Repouso<br />
- Recompressão<br />
• Pneumotórax - Oxigénio e Drenagem cirúrgica<br />
Se associado a embolia gasosa - Recompressão e drenagem cirúrgica no interior da Câmara Hiperbárica.<br />
• Embolia gasosa arterial<br />
- Reanimação Cardio-Respiratória<br />
- Recompressão imediata.<br />
QUASE AFOGAMENTO<br />
Causa:<br />
• Interrupção da ventilação por inalação <strong>de</strong> fluído.<br />
Sinais e sintomas:<br />
• Ausência <strong>de</strong> ventilação<br />
• Pupilas dilatadas<br />
• Pulso fraco ou ausente<br />
Primeiros-socorros:<br />
• Ventilação artificial - se possível, enriquecida em Oxigénio<br />
• Compressão cardíaca - se necessário<br />
• Uma vez restabeleci<strong>dos</strong> o pulso e a ventilação, colocar a vítima em posição lateral <strong>de</strong> segurança (PLS)<br />
• Evacuar a vítima para um estabelecimento hospitalar, mesmo se aparentemente esta se encontra restabelecida<br />
(risco <strong>de</strong> problemas <strong>de</strong>vido a afogamento secundário)<br />
Benefícios do oxigénio:<br />
• Aumenta a concentração <strong>de</strong> oxigénio que chega aos pulmões da vítima durante a ventilação artificial.<br />
Circulação ina<strong>de</strong>quada mesmo em <strong>de</strong>scanso.<br />
• Os teci<strong>dos</strong> são danifica<strong>dos</strong> <strong>de</strong>vido a oxigenação <strong>de</strong>ficiente e a <strong>de</strong>posição <strong>de</strong> resíduos metabólicos.<br />
• O choque está presente em maior ou menor grau sempre que ocorrem danos físicos.<br />
Sinais e sintomas:<br />
• Oxigenação ina<strong>de</strong>quada - fraqueza tontura<br />
• Deslocação <strong>de</strong> sangue para os órgãos vitais – pali<strong>de</strong>z, sudação.<br />
• Redução do fornecimento <strong>de</strong> sangue aos órgãos vitais - pulso rápido, ventilação rápida e superficial, inconsciência<br />
Primeiros-socorros:<br />
• Tratar a causa principal.<br />
• Animar a vitima. Manter a vítima calma (reduz a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> um maior fluxo sanguíneo).<br />
• Deitar a vítima (aumenta o fornecimento <strong>de</strong> sangue ao cérebro).<br />
• Elevar as pernas da vítima (incrementa a tensão arterial) - não o fazer em caso <strong>de</strong> doença <strong>de</strong> <strong>de</strong>scompressão.<br />
• Administrar oxigénio (compensa o fluxo sanguíneo reduzido).<br />
• Manter a vitima quente e confortável. Controlar continuamente o estado da vitima.<br />
• evacuar o vitima para um estabelecimento hospitalar.<br />
Choque por imersão<br />
Consi<strong>de</strong>rações adicionais<br />
• Manter a vitima sempre na horizontal<br />
• Desencorajar qualquer activida<strong>de</strong> por parte da vitima<br />
Benefícios do oxigénio<br />
• o aumento <strong>de</strong> oxigénio dissolvido no sangue compensa os efeitos da redução do fluxo cardíaco.<br />
Proprieda<strong>de</strong> do NASAL<br />
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