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Manual de Mergulho - nasal - Universidade dos Açores

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Curso <strong>de</strong> <strong>Mergulho</strong> Nacional (IDP) FISIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA<br />

Complicações:<br />

• Cerebral:<br />

- Coma (40%)<br />

- Convulsões<br />

- Hemiplegia<br />

- Vómitos e cefaleias<br />

- Alterações <strong>dos</strong> órgãos <strong>dos</strong> senti<strong>dos</strong><br />

• Coronária:<br />

- Paragem Cardio-Respiratória<br />

Prevenção:<br />

• Nunca bloquear a expiração durante a subida (valsava)<br />

• Controlar a velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> subida - não ultrapassar as bolhas expiradas.<br />

Tratamento:<br />

• Destruição do parênquima<br />

- Oxigénio<br />

- Suporte cardio-respiratório<br />

- Correcção do equilíbrio hidroelectrolitico<br />

• Enfizema:<br />

- Oxigénio<br />

- Repouso<br />

- Recompressão<br />

• Pneumotórax - Oxigénio e Drenagem cirúrgica<br />

Se associado a embolia gasosa - Recompressão e drenagem cirúrgica no interior da Câmara Hiperbárica.<br />

• Embolia gasosa arterial<br />

- Reanimação Cardio-Respiratória<br />

- Recompressão imediata.<br />

QUASE AFOGAMENTO<br />

Causa:<br />

• Interrupção da ventilação por inalação <strong>de</strong> fluído.<br />

Sinais e sintomas:<br />

• Ausência <strong>de</strong> ventilação<br />

• Pupilas dilatadas<br />

• Pulso fraco ou ausente<br />

Primeiros-socorros:<br />

• Ventilação artificial - se possível, enriquecida em Oxigénio<br />

• Compressão cardíaca - se necessário<br />

• Uma vez restabeleci<strong>dos</strong> o pulso e a ventilação, colocar a vítima em posição lateral <strong>de</strong> segurança (PLS)<br />

• Evacuar a vítima para um estabelecimento hospitalar, mesmo se aparentemente esta se encontra restabelecida<br />

(risco <strong>de</strong> problemas <strong>de</strong>vido a afogamento secundário)<br />

Benefícios do oxigénio:<br />

• Aumenta a concentração <strong>de</strong> oxigénio que chega aos pulmões da vítima durante a ventilação artificial.<br />

Circulação ina<strong>de</strong>quada mesmo em <strong>de</strong>scanso.<br />

• Os teci<strong>dos</strong> são danifica<strong>dos</strong> <strong>de</strong>vido a oxigenação <strong>de</strong>ficiente e a <strong>de</strong>posição <strong>de</strong> resíduos metabólicos.<br />

• O choque está presente em maior ou menor grau sempre que ocorrem danos físicos.<br />

Sinais e sintomas:<br />

• Oxigenação ina<strong>de</strong>quada - fraqueza tontura<br />

• Deslocação <strong>de</strong> sangue para os órgãos vitais – pali<strong>de</strong>z, sudação.<br />

• Redução do fornecimento <strong>de</strong> sangue aos órgãos vitais - pulso rápido, ventilação rápida e superficial, inconsciência<br />

Primeiros-socorros:<br />

• Tratar a causa principal.<br />

• Animar a vitima. Manter a vítima calma (reduz a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> um maior fluxo sanguíneo).<br />

• Deitar a vítima (aumenta o fornecimento <strong>de</strong> sangue ao cérebro).<br />

• Elevar as pernas da vítima (incrementa a tensão arterial) - não o fazer em caso <strong>de</strong> doença <strong>de</strong> <strong>de</strong>scompressão.<br />

• Administrar oxigénio (compensa o fluxo sanguíneo reduzido).<br />

• Manter a vitima quente e confortável. Controlar continuamente o estado da vitima.<br />

• evacuar o vitima para um estabelecimento hospitalar.<br />

Choque por imersão<br />

Consi<strong>de</strong>rações adicionais<br />

• Manter a vitima sempre na horizontal<br />

• Desencorajar qualquer activida<strong>de</strong> por parte da vitima<br />

Benefícios do oxigénio<br />

• o aumento <strong>de</strong> oxigénio dissolvido no sangue compensa os efeitos da redução do fluxo cardíaco.<br />

Proprieda<strong>de</strong> do NASAL<br />

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