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Manual de Mergulho - nasal - Universidade dos Açores

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Curso <strong>de</strong> <strong>Mergulho</strong> Nacional (IDP) REANIMAÇÃO CÁRDIO-PULMONAR - SOCORRISMO<br />

HEMORRAGIAS GRAVES<br />

• As gran<strong>de</strong>s hemorragias são em regra fáceis <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar, salvo se forem hemorragias internas. Na maior parte <strong>dos</strong><br />

casos basta olhar para a vítima para nos apercebermos <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s perdas <strong>de</strong> sangue.<br />

• Esta situação carece <strong>de</strong> acção imediata pois a gran<strong>de</strong> hemorragia não controlada leva rapidamente ao estado <strong>de</strong><br />

choque, que se traduz simplesmente num agravamento da situação.<br />

• Este assunto será <strong>de</strong>senvolvido em capitulo próprio, on<strong>de</strong> será tratado com mais pormenor evitando assim<br />

repetições <strong>de</strong>snecessárias .<br />

Pelo coração:<br />

• O pulso é a onda <strong>de</strong> sangue que passa ao longo das artérias, após ser impulsionado. O pulso dá-nos indicações<br />

importantes sobre o funcionamento do coração e da circulação sanguínea.<br />

• O socorrista <strong>de</strong>ve avaliar os seguintes paramentos circulatórios (pulsação):<br />

1. FREQUÊNCIA - número <strong>de</strong> pulsações por minuto.<br />

2. AMPLITUDE - avaliar se o pulso é forte ou fraco.<br />

3. RITMO - verificar se as pulsações se processam em intervalos regulares, isto é, se o intervalo <strong>de</strong> tempo entre<br />

duas ou mais pulsações é o mesmo ou não.<br />

Proprieda<strong>de</strong> do NASAL<br />

TANTO A VENTILAÇÃO COMO A PULSAÇÃO DEVEM SER AVALIADAS DURANTE 1 MINUTO.<br />

Tensão arterial (TA)<br />

• A tensão arterial é a força que o sangue exerce, permanentemente, contra as pare<strong>de</strong>s das artérias on<strong>de</strong> passa.<br />

• O aparelho que me<strong>de</strong> a tensão arterial chama-se ESFIGMOMANÓMETRO, fazendo-se esta medição com o auxilio<br />

<strong>de</strong> um ESTETOSCÓPIO. Ao medir a tensão arterial surgem dois valores:<br />

1. TA SISTÓLICA ou máxima - é o valor mais elevado e correspon<strong>de</strong> à pressão que o sangue exerce contra a<br />

pare<strong>de</strong> das artérias quando o coração se contrai.<br />

2. TA DIASTÓLICA ou mínima - é o valor mais baixo e correspon<strong>de</strong> à pressão que o sangue exerce contra a<br />

pare<strong>de</strong> das artérias quando o coração se relaxa.<br />

• Os valores da tensão arterial variam com o ESFORÇO, a IDADE, a CONSTITUIÇÃO FÍSICA, a RAÇA, o SEXO,<br />

etc.<br />

• O estado <strong>de</strong> choque é uma situação mais difícil <strong>de</strong> diagnosticar para os socorristas menos experientes, sendo por<br />

isso uma razão para se fazer a sua prevenção, ou seja, <strong>de</strong>vemos evitar que este se instale. Este assunto será<br />

<strong>de</strong>senvolvido em capítulo próprio, on<strong>de</strong> será tratado com mais pormenor evitando assim repetições <strong>de</strong>snecessárias.<br />

Sinais Vitais<br />

• Após a execução do exame primário, o socorrista <strong>de</strong>verá avaliar os sinais vitais e verificar se estes se encontram<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> parâmetros consi<strong>de</strong>ra<strong>dos</strong> normais ou não.<br />

• Os sinais vitais são:<br />

1. VENTILAÇÃO<br />

2. PULSO<br />

3. TENSÃO ARTERIAL<br />

4. TEMPERATURA<br />

• Como nem sempre po<strong>de</strong>mos dispor <strong>de</strong> um aparelho medidor da tensão arterial e <strong>de</strong> um termómetro, po<strong>de</strong>mos dar<br />

mais importância aos dois primeiros sinais vitais .<br />

Ventilação<br />

• A ventilação consta <strong>de</strong> dois movimentos ao nível pulmonar, que são o movimento inspiratório (entrada <strong>de</strong> ar nos<br />

pulmões) e o movimento expiratório (saída <strong>de</strong> ar <strong>dos</strong> pulmões).<br />

• Ao conjunto <strong>de</strong> uma inspiração e uma expiração chamamos CICLO RESPIRATÓRIO.<br />

• O socorrista <strong>de</strong>ve avaliar os seguintes parâmetros ventilatórios:<br />

1. FREQUÊNCIA - número <strong>de</strong> ciclos respiratórios por minuto;<br />

2. AMPLITUDE - modo como a caixa torácica (costelas) se expan<strong>de</strong>;<br />

3. RITMO - verificar se os ciclos respiratórios se processam em intervalos regulares, isto é, se o intervalo <strong>de</strong><br />

tempo entre dois ou mais ciclos é o mesmo ou não.<br />

Temperatura<br />

• A temperatura corporal é um sinal vital menos importante aquando da prestação <strong>dos</strong> primeiros cuida<strong>dos</strong>, <strong>de</strong>vendo o<br />

socorrista apenas por palpação tentar perceber se a temperatura, por exemplo, da face, é normal ou está elevada<br />

ou ainda baixa.<br />

• Alguns valores <strong>de</strong> referência (normais) <strong>de</strong> temperatura são:<br />

1. TEMPERATURA AXILAR - entre 36,1º e 36,0º<br />

2. TEMPERATURA ORAL - 36,0º e 37,2º<br />

3. TEMPERATURA RECTAL - 37,2º e 37,8º<br />

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