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conceitos actuais do tratamento cirúrgico das sinusites crónicas

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senta, assim fazem pensar.<br />

Também L. Flottes evidenciou experimentalmente a existência,<br />

em esta<strong>do</strong>s patológicos, de uma válvula ostial cuja importância pode ser<br />

primordial na fisiopatologia <strong>das</strong> <strong>sinusites</strong>.<br />

Por estu<strong>do</strong>s de ventilometria nasal (estu<strong>do</strong> <strong>das</strong> variações de pressão<br />

intra­nasal) chegou à conclusão da existência, em casos de óstio não<br />

funcional, de uma válvula situada na vertente nasal <strong>do</strong> óstio, que<br />

impede a entrada <strong>do</strong> ar, mas não a sua saída.<br />

Isto explicaria o aparecimento de <strong>do</strong>r, em casos de óstio disfun­<br />

cional, quan<strong>do</strong> a pressão exterior sobe, mas não, quan<strong>do</strong> desce.<br />

Consequências fisiopatológicas da obstrução ostial - se o óstio é<br />

obstruí<strong>do</strong> há rarefação <strong>do</strong> oxigénio, aumento <strong>do</strong> dióxi<strong>do</strong> de carbono e<br />

depressão dentro <strong>do</strong> seio. Isto acarreta uma paragem <strong>do</strong> movimento<br />

ciliar e alterações congestivas da mucosa.<br />

Estas alterações explicariam o aparecimento da <strong>do</strong>r.<br />

1. 3. 7.2.2 - Funções extrínsecas<br />

A importância <strong>do</strong>s seios no organismo em geral é mal conhecida.<br />

Há várias hipóteses que iremos referir:<br />

■ Aligeiramento <strong>do</strong>s ossos <strong>do</strong> crâneo.<br />

■ Importância na estética da face<br />

■ Importância no crescimento facial.<br />

• Importância na protecção ­ como absorvente de choques.<br />

■ Importância como isola<strong>do</strong>r térmico <strong>do</strong>s centros nervosos.<br />

­ Importância como ressoa<strong>do</strong>res na fonação<br />

­ Importância na respiração<br />

­ Importância na olfacção<br />

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