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conceitos actuais do tratamento cirúrgico das sinusites crónicas

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encerramento palatino, corresponde à extremidade estomoidal da<br />

cápsula nasal.<br />

Os botões palatinos sub-jacentes desenvolven<strong>do</strong>-se, incorporam-se<br />

secundariamente na cavidade nasal, assim, o meato inferior é extra<br />

capsular.<br />

Insistiremos então que o meato inferior pertence mais à cavidade<br />

estomoidal que à cavidade nasal.<br />

Os cornetos etmoidais edificam-se a partir da cápsula nasal.<br />

Os meatos correspondentes pertencem à cavidade nasal.<br />

Enfim, o esqueleto <strong>do</strong> nariz e <strong>do</strong>s seios provêm da ossificação <strong>do</strong><br />

crâneo que resulta dum duplo mecanismo: ossificação encondral e<br />

ossificação membranosa.<br />

1. 1. 2 - Organogénese <strong>do</strong>s seios perinasais<br />

No decurso <strong>do</strong> crescimento da cavidade nasal, reconhece-se, como<br />

já referimos, sobre a parede lateral três elevações ectodérmicas; estas<br />

vão ser a origem <strong>do</strong>s cornetos e <strong>das</strong> cavidades sinusais.<br />

O corneto inferior será o resulta<strong>do</strong> da infiltração encondral e depois<br />

óssea da elevação mais inferior e deriva <strong>do</strong> maxilo-turbinal.<br />

Os cornetos médio, superior e supremo derivam <strong>do</strong> etmóide-<br />

turbinal e sofrem uma ossificação encondral.<br />

Uma ligeira elevação da parte anterior da parede lateral <strong>do</strong> nariz<br />

corresponde ao naso-turbinal e vai corresponder no adulto à agger nasi.<br />

A organogénese <strong>do</strong>s seios peri-nasais começa a meio da vida fetal<br />

e prossegue até aos primeiros meses de vida pós-natal.<br />

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