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conceitos actuais do tratamento cirúrgico das sinusites crónicas

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subsistir orifícios acessórios. O orifício principal encontra-se no in-<br />

fundíbulo.<br />

Encontram-se também numerosas variações da forma desta ex­<br />

tremidade inferior, <strong>das</strong> quais uma é a sua saliência no meato médio.<br />

A bolha etmoidal - também conhecida por promontório de Zoja, que<br />

primeiro a descreveu, é uma saliência ovóide, alongada e oblíqua para<br />

baixo e para trás, como que suspensa da face infero-interna <strong>do</strong> labirinto<br />

etmoidal. Zuckerkandl (1983) observou comprimentos entre 20 e 26<br />

mm.<br />

O termo bolha indica que esta parte <strong>do</strong> osso é pneumatizada o que<br />

acontece apenas em cerca de 60 a 70% <strong>do</strong>s casos e foi usa<strong>do</strong> primeiro por<br />

Zuckerkandl. Soemmering (1809) e Grunwald (1925) deram-lhe o nome<br />

de Torus lateral.<br />

A bolha etmoidal é rodeada à frente e atrás por sulcos: goteira <strong>do</strong><br />

infundíbulo ou unci-bolhar e goteira retrobolhar, os quais acentuam o<br />

seu relevo resultante da sua pneumatização mais ou menos importante.<br />

Para designar a goteira unci-bolhar encontraremos na nomencla­<br />

tura os termos hiato semilunar e infundíbulo.<br />

Para Guerrier e Rouvier o infundíbulo é o sulco entre a apófise<br />

unciforme e a bolha etmoidal; e o hiato semilunar é a abertura nasal <strong>do</strong><br />

infundíbulo.<br />

cedentes.<br />

Assim, a designação de goteira unci-bolhar engloba as duas pre­<br />

Entre as extremidades superiores da bolha e <strong>do</strong> unciforme existe<br />

uma trabécula óssea relativamente resistente, à qual se deu o nome de<br />

trabécula unci-bular.<br />

No infundíbulo abrem-se: o canal <strong>do</strong> seio frontal, as células etmoid-<br />

ais antero-superiores e ainda as células lacrimals, agger nasi, frontais<br />

e nasais.<br />

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