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conceitos actuais do tratamento cirúrgico das sinusites crónicas

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8 a 10 mm para fora <strong>do</strong> septo inter-sinusal.<br />

As células etmoidais podem fazer saliência sob o pavimento <strong>do</strong> seio.<br />

São as bolhas frontais, que podem desenvolver-se por fora entre o<br />

orifício <strong>do</strong> canal naso-frontal e o segmento orbital <strong>do</strong> pavimento —<br />

bolhas frontais externas — que provêm duma célula etmoi<strong>do</strong>-ungueal<br />

ou meática. Podem também desenvolver-se à frente <strong>do</strong> canal toman<strong>do</strong><br />

então o nome de bolhas frontais anteriores e devem-se à presença duma<br />

célula pré infundibular ou pré-meática, ou atrás entre o orifício <strong>do</strong> canal<br />

naso-frontal e a lâmina crivada toman<strong>do</strong> então o nome de bolhas fron­<br />

tais posteriores e provêm duma célula retro-infundíbular ou bolhar.<br />

O canal naso-frontal<br />

O seio frontal é uma célula etmoidal tornada frontal por coloni­<br />

zação <strong>do</strong> diploe.<br />

Abrin<strong>do</strong> passagem através <strong>do</strong> labirinto etmoidal anterior, o canal<br />

naso-frontal segue a célula mãe e não é senão a porção intra-etmoidal<br />

<strong>do</strong> seio frontal. O seu trajecto depende assim da célula original.<br />

O orifício superior abre-se na parte antero-interna <strong>do</strong> pavimento<br />

<strong>do</strong> seio frontal, a cerca de 10 mm <strong>do</strong> septo inter-sinusal. A sua forma e<br />

tamanho pode variar de um largo funil a uma fenda estreita, pouco mais<br />

ou menos escondida pelas bolhas frontais.<br />

O seu trajecto é muito variável. Por vezes largo, curto e rectilíneo<br />

como acontece nos seios pequenos, a maior parte <strong>das</strong> vezes é longo,<br />

irregular e tortuoso, com cerca de 12 a 20 mm de comprimento e 1 a 5<br />

mm de diâmetro, caminhan<strong>do</strong> entre as diferentes células etmoidais.<br />

O orifício inferior está geralmente situa<strong>do</strong> no cimo da goteira<br />

unciformiana ou infundíbulo.<br />

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