versão completa em PDF - Escola de Enfermagem - UFMG

A CO-EXISTÊNCIA COM OS FAMILIARES DOS PACIENTES HOSPITALIZADOS: EXPERIÊNCIA DO ENFERMEIRO NOSEU MUNDO-VIDA PROFISSIONALrealmente cumprem a sua função, uma vez que são carinhosos,cuidadosos e preocupados como os parentes que seencontram enfermos.Quando tentam caracterizar os demais que não têm umaparticipação junto ao paciente conforme esperado, percebe-sea veemência com que se referem a eles, listando váriasjustificativas para mostrar a maneira descompromissada detratarem as pessoas que lhes são próximas quandohospitalizadas. Nesses casos, de acordo com os depoimentos,os familiares costumam demonstrar impaciência com osdoentes, deixam-nos sozinhos no quarto e parecem estar nainstituição apenas por obrigação ou para provarem a todos e aeles mesmos que cumprem o seu dever na família e, assim,“tirar um peso da consciência”. Outros querem se livrar dosafazeres domésticos e até se exibirem nos momentos em quese sentem com autonomia para decidir sobre algo no contextohospitalar. Há também aqueles que procuram a enfermagemsomente para saberem quando ocorrerá a alta do paciente.No relato de número quatro, o depoente mostra-se surpresocom o comportamento de determinados familiares queparecem não saber as suas funções, pois permanecem naunidade somente para fiscalizar e reivindicar dos profissionaisde saúde aquilo que consideram certo e acham que deve serseguido no tratamento. Se for para dificultar o trabalho daequipe de saúde, completa um dos enfermeiros, a presençados familiares no hospital torna-se desnecessária.Afirma não saber qual a real intenção dos acompanhantes.Tem momentos que, indaga se eles não estão na unidadesó para vigiar o que os profissionais de saúde fazem para opaciente. .(DISC. 4).Para ela, se for para atrapalhar, o acompanhante não énecessário (DISC. 1).Às vezes, são tão surpreendentes as atitudes tomadas pelosfamiliares que levam os profissionais a questionar sobre suasexpectativas em relação a eles e acabam por reconhecer quealguns não têm capacidade para assumir o papel que delesé esperado.No entender de um dos depoentes, a família deve fazer parteda enfermagem e a enfermagem da família. Nesta trocaintersubjetiva, ao mesmo tempo em que compreende e ajuda opaciente, é possível cuidar de seus familiares no sentido depoderem superar com mais facilidade as dificuldades quevivenciam junto ao seu parente durante a hospitalização.(. .) acha que a família tem que fazer “parte da enfermagem”e a enfermagem “tem que fazer parte da família”. É precisoesta união para cuidar do paciente (DISC. 2).Acredita que fica mais fácil ajudar o paciente quando oenvolvimento com a família é maior (. .) Salienta o quanto éimportante a influência da equipe de enfermagem junto aosfamiliares (DISC. 10).Ao intensificar a interação, amplia-se a troca de informaçõese a confiança entre o profissional e os familiares, o que pode seraproveitado por ele para incentivar mudanças significativas depromoção da saúde em prol dos assistidos, ou seja, pacientese família.A leitura dos relatos reforça a idéia de que, não raro faz-senecessário descobrir a história das gerações e as relações quepermeiam o contexto familiar. Só aproximando de seu espaçovivencial é que o enfermeiro vai conhecer como se dá ainteração na co-existência entre as pessoas de uma mesmafamília, os fatores predisponentes para certas enfermidades e omodo como se cuidam no cotidiano. Pode-se dizer que aí estáuma fonte de saber essencial para conduzir as açõesda enfermagem.Alguns participantes da pesquisa deixam evidente apreocupação em ouvir e tentar compreender de forma empáticaos familiares, procurando ter com eles um encontroverdadeiramente terapêutico.Observa que, ao ouvi-los, eles melhoram a sua ansiedadeem relação ao paciente. .(DISC. 6).Para ela é indiscutível o que sente quando se tem aoportunidade de ajudar aqueles que a procuram paraconversar. (. .) Coloca-se no lugar do outro, todas as vezesque, no horário de visita, alguém vem perguntar-lhe sobre odoente. .(DISC. 10).Aqui cabe afirmar que, ao assumir a sua função, o enfermeirotem de se predispor a um envolvimento empático com osfamiliares, recomenda-se todavia que haja uma empatiafundamentada na similitude e não na identidade, conforme aleitura de Schutz. A sua proposta.“difere-se da descrição empática, pelo julgamento autoexplicativo,no qual a experiência vivenciada junto ésemelhante, porque em princípio, ela é só semelhante, masconserva um núcleo de diferença irredutível de mim para ooutro. O que caracteriza esta tentativa de compreensão é asimilitude e não a identidade de se pôr na pele do outro, daínão ser possível como fonte direta de conhecimento dooutro” 5 .O modo de aproximação fundamentada na compreensãopela identidade, em que o profissional toma o encargo do outroe sente como ele, acarreta-lhe desgaste emocional e afeta oseu desempenho na interação terapêutica.O relato abaixo retrata, com clareza, a dificuldade doenfermeiro ao entrar em contato como o sofrimento alheio jáque não consegue encontrar os limites que separam a suaexistência de outras pessoas. Ao tentar ajudá-las, envolve-seem uma espécie de movimento de projeção e assume comosendo suas, as dores que as acometem.- Rev. Min. Enf., 7(2):93-101, jul./dez., 200395