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ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO ASFIXIADO: REVISÃO DASRECOMENDAÇÕES DO GUIA PRÁTICO DE REANIMAÇÃO NEONATALadministração carecem de testes rigorosos emrecém-nascidos.Com o processo de informatização e globalização,rapidamente os resultados das investigações clínicas sãodivulgados e acessados pelos profissionais, assim é necessáriorevisar constantemente as práticas instituídas à luz dasevidências e buscar aprimorar a qualidade da assistência,eliminado as práticas comprovadamente prejudiciais eincentivando as recomendadas ou aquelas que beneficiam asaúde da criança.Considerações sobre a atribuição da enfermeiracomo elemento integrante da equipe multidisciplinarno atendimento imediato ao recém-nascidoA habilidade para reconhecer o recém-nascido que seencontra em situação crítica ao nascimento, com dificuldadespara adaptar-se ao meio extra-uterino, tem sido atribuiçãoconduzida e coordenada pelo pediatra 9 . Para tanto, énecessário que esse profissional adquira domínio dedeterminadas técnicas e habilidades comportamentais paraatuar com sucesso em reanimação neonatal. Assim, em suaformação educacional, deve-se buscar capacitá-lo para atuarnestas situações. Entretanto, é evidente que esse profissionalisoladamente não tem como dar conta do atendimento aorecém-nascido que nasce em condições de vitalidadeprejudicada. Conforme recomendam a American Academy ofPediatrics e a American Heart Association 1 uma das condiçõespara obter sucesso na reanimação neonatal é planejar eorganizar a estrutura da sala de reanimação, bem como contarcom uma equipe que atue de forma coordenada e coesa.O sucesso da reanimação depende da efetiva comunicaçãointerprofissional e muitos procedimentos da reanimação podemser antecipados e planejados se cada profissional estiver atentopara seu próprio papel.Nesse contexto, a equipe de enfermagem, no cotidiano daprática assistencial é que assume a tarefa de manter organizadaa estrutura da sala de atendimento ao recém-nascido testandoo funcionamento dos equipamentos, mantendo os materiaisdisponíveis para uso imediato numa situação de emergência.Ademais, no atendimento imediato ao recém-nascidogravemente anoxiado, a enfermeira é o profissional que executacoordenadamente com o neonatologista as manobras dereanimação 10 .Nesse contexto é imprescindível que os serviços dematernidade treinem e capacitem periodicamente a equipe paraatuar em reanimação neonatal, levando em consideração asevidências científicas. Outrossim, manter-se atualizadoacompanhando os resultados dos diversos estudos que têmsido conduzidos em todas as partes do mundo é um pontofundamental para subsidiar as reflexões sobre a assistênciaimplementada e evitar que se torne uma prática ritualizada.SummaryThis article deals with the treatment of asphyxiated newbornaccording to recommendations on the International Guidelinesfor Neonatal Resuscitation reviewed in 2000 by the AmericanAcademy of Pediatrics and the American Heart Association. Birthasphyxia incidence, up-to-date practices for treating meconiumstained amniotic newborn fluid, heat loss prevention,oxygenation and ventilation, chest compression maneuvers,medication, volume expansion and vascular access are shown inthis review. The nurse’s role as a member of staff whoparticipates in neonatal resuscitation is discussed by the authors.Keywords: Asphyxia Neonatorum - Nursing; CardiopulmonaryRessuscitation / Nursing; Emergence Service HospitalResumenEste trabajo enfoca las modificaciones llevadas a cabo en lasrecomendaciones de la guía práctica de reanimaciónneonatal del 2000 revisado por la American Academy ofPediatrics e American Heart Association para la atención alrecién nacido asfixiado. Presenta consideraciones sobre laincidencia de la asfixia perinatal, el protocolo actualizadode atención al recién nacido con líquido meconial,prevención de la pérdida de calor, oxigenación y ventilación,masaje cardíaco, medicaciones, expansores de volumen yacceso vascular. Traza consideraciones sobre la atribución dela enfermera como elemento integrante del equipomultidisciplinario.Palabras clave: Asfixia Neonatal - Enfermería;Resucitacion Cardiopulmonar / Enfermeria; Servicio deUrgencia en HospitalReferências bibliográficas1. Niermeyer S, Kattwinkel J, Van Reempts P et al. Internationalguideline for neonatal resuscitation: An excerpt from theguidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation andemergency cardiovascular care: International consensus onscience. Pediatrics, [serial online] 2000; 106(3): E29.Disponível em: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/106/3/e29 . Acesso em: 18 ago 2002.2. Perlman J, Niermeyer S. Neonatal resuscitation. SeminNeonatol 2001; 6(3): 211.3. Dawodu A. Neonatology in developing countries: problems,practices and prospects. Ann Trop Paediatr 1998;18(suppl): S73-9.154 - Rev. Min. Enf., 7(2):152-5, jul./dez., 2003