Λεπτομέρειες... - Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρία

ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝP181ΑΤΡΟΦΙΚΗ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ: ΣΥΜΠΙΠΤΟΥΝ ΤΑ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΑ ΚΑΙΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ;Ν. Σπουρλής 1 , Ν.Α. Ροσόλυμος 1 , Β. Ξηρομερίτου 1 , Σ. Μπάλλας 1 ,Ν. Χρύσανθος 1 , Σ. Σκούρας 1 , Χ. Βασιλείου 1 , Μ. Θεοφιλοπούλου 1 ,Γ. Καφίρη 2 , Χ. Ζουμπούλη 2 , Ε. Βάσσου 2 , Κ. Παπαδημητρίου 21Γαστρεντερολογικό Τμήμα, Γεvικό Νοσοκομείο Αθηvώv «Ιπποκράτειο», 2 ΠαθολογοανατομικόΤμήμα, Γεvικό Νοσοκομείο Αθηvώv «Ιπποκράτειο»Αντικείμενο: Η ατροφική γαστρίτιδα είναι συνήθης διάγνωση σε ασθενείς πουυποβάλλονται σε γαστροσκόπηση και σε περίπτωση συνυπάρχουσας λοίμωξηςH. pylori επιβάλλεται η εκρίζωση του σύμφωνα με τα κριτήρια της συναινετικήςαναφοράς του Maastricht ΙΙΙ. Είναι συνήθης πρακτική να λαμβάνονταιβιοψίες για ιστολογική επιβεβαίωση της ατροφικής γαστρίτιδας.Σκοπός της μελέτης είναι να διαπιστωθεί σε ποιο βαθμό υπάρχει σύμπτωσητων ενδοσκοπικών και ιστολογικών ευρημάτων.Ασθενείς-Μέθοδοι: 174 ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε γαστροσκόπησηγια επιγαστρικές ενοχλήσεις και στους οποίους διαπιστώθηκε ενδοσκοπικάατροφική γαστρίτιδα περιελήφθησαν στη μελέτη. Ελήφθησαν βιοψίες απόπεριοχές (άντρο ή σώμα) στις οποίες παρατηρήθηκε εικόνα ατροφικής γαστρίτιδας.Ως ενδοσκοπική εικόνα ατροφικής γαστρίτιδας θεωρήθηκε η διαγραφήυποβλεννογονίων αγγείων μετά από περιορισμένη εμφύσηση αέρα εντός τουστομάχου, οι λευκάζουσες περιοχές με ελαφρά εμβάθυνση σε contrast με εξέρυθρεςκαι ελαφρά επηρμένες περιοχές και η λέπτυνση ή η εξάλειψη της πτύχωσης.Από τους ασθενείς οι 157 παρουσίαζαν διαγραφή υποβλεννογονίωναγγείων/λευκάζουσες περιοχές ενώ στους 17 συνυπήρχε και λέπτυνση/εξάλειψητης πτύχωσης.Αποτελέσματα: Συνολικά σε 142/174 ασθενείς (81,6%) επιβεβαιώθηκε καιιστολογικά η ατροφική γαστρίτιδα. Το ποσοστό της επιβεβαιωμένης ιστολογικάατροφικής γαστρίτιδας στους ασθενείς που παρουσίαζαν διαγραφή υποβλεννογονίωναγγείων/λευκάζουσες περιοχές και λέπτυνση/ εξάλειψη τηςπτύχωσης ήταν 88,2% (15/17), ενώ στους ασθενείς με διαγραφή υποβλεννογονίωναγγείων/λευκάζουσες περιοχές χωρίς λέπτυνση/εξάλειψη της πτύχωσηςήταν 80,9% (127/157).Η διαφορά δεν είναι στατιστικώς σημαντική (χ2=0,170, Ρ >0,10 Ν.S.).Συμπέρασμα: Η ενδοσκοπική και η ιστολογική εικόνα της ατροφικής γαστρίτιδαςσυμπίπτει στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών, αλλά δεν είναι πάνταταυτόσημη. Η παρουσία λέπτυνσης/εξάλειψης της πτύχωσης αυξάνει την ευαισθησίατου ενδοσκοπικού διαγνωστικού πεδίου.69P182ΧΑΜΗΛΗ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΜΗ ΚΙΡΡΩΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΑΙ-ΜΟΡΡΑΓΙΑ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ (ΟΑΑΠ) ΣΗΜΕΡΑE. Δημοπούλου, Γ.Β. Παπαθεοδωρίδης, Μ. Γιάνναρης, Ε. Χολόγκιτας,Ρ. Ζαφειροπούλου, Σ. Σκούρας 1 , Β. Ξηρομερίτου 1 , Σ. Μανωλακόπουλος,Α.Ι. ΑρχιμανδρίτηςΒ’ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, 1 Γαστρεντερολογικό Τμήμα, «Ιπποκράτειο»Γενικό Νοσ. ΑθηνώνΗ ΟΑΑΠ αποτελεί συχνή επείγουσα κατάσταση με αναφερόμενη θνητότητα5-10%. Οι διαχρονικές αλλαγές των χαρακτηριστικών των ασθενών καιτης θεραπείας ενδέχεται να έχουν επίδραση στην έκβασή τους. Μελετήθηκαναίτια, χαρακτηριστικά και έκβαση 315 μη κιρρωτικών ασθενών με ΟΑΑΠπου εισήχθησαν κατά τη διάρκεια 5 ετών. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν ενδοφλεβίωςυψηλή δόση ομεπραζόλης (160 mg/24h). Επείγουσα γαστροσκόπησηέγινε σε