Λεπτομέρειες... - Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρία

ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝP05ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΕΝΟΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝΜΕ ΔΥΣΠΕΨΙΑ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΓΑΣΤΡΟΣΚΟΠΗΣΗΕ. Καραγιάννη, Ε. Τόλη, Μ. Μπαρμπάκη, Ε. ΔημητράκηΓαστρεντερολογικό Τμήμα, ΓΝΑ «Σισμανόγλειο»Σκοπός: Η μελέτη των χαρακτηριστικών μιας ομάδας ασθενών με δυσπεψίαπου υποβλήθηκαν σε γαστροσκόπηση.Ασθενείς και Μέθοδοι: Εβδομήντα έξη ασθενείς, 41 άνδρες και 35 γυναίκες,με δυσπεπτικά ενοχλήματα εντάχθηκαν στη μελέτη. Έγινε καταγραφήτων προσωπικών δεδομένων των ασθενών, των γνωστών παραγόντων κινδύνουγια την εκδήλωση δυσπεπτικών ενοχλημάτων και των ευρημάτωναπό τον ενδοσκοπικό έλεγχο.Αποτελέσματα: Το 16.1% των ασθενών παρουσίασε πεπτικό έλκος, το16.8% παρουσίασε εικόνα οισοφαγίτιδας, το 27.7% χρόνια γαστρίτιδα, ενώσε δύο ασθενείς διαγνώστηκε κακοήθεια στομάχου. Δεκαεπτά ασθενείς είχαναρνητική γαστροσκόπηση. Το 53.2% των ασθενών ήταν άνω των 50ετών. Το 33.9% ήταν καπνιστές, το 48.7% κατανάλωνε περισσότερα απόοκτώ φλυντζάνια καφέ ανά εβδομάδα, ενώ το 25.8% κατανάλωνε αλκοόλσε ημερήσια βάση. Το 9.7% των ασθενών ανέφερε λήψη μη στεροειδώναντιφλεγμονωδών φαρμάκων ημερησίως.Συμπέρασμα: Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με δυσπεψία που απευθύνονταισε γαστρεντερολόγο δεν είχαν ευρήματα από τη γαστροσκόπηση.Από την άλλη πλευρά καταγράφεται μια υπο-ομάδα ασθενών που εμφανίζουνθετικούς τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου.93P06ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ «ΚΑΚΟΗΘΗ ΔΥΣΦΑ-ΓΙΑ» ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΜΕΤΑΛ-ΛΙΚΗΣ ΑΥΤΟΕΚΠΤΥΣΣΟΜΕΝΗΣ ΕΝΔΟΠΡΟΣΘΕΣΗΣΚ. Μοσχοτά, Κ. Μπουκουβάλα, Μ. Τορλαχίδου, Ε. ΧριστοφορίδηςΕπεμβατικό Ενδοσκοπικό Εργαστήριο, Δ’ Χ Α.Π.Θ Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου» ΘεσσαλονίκηςΣκοπός της εργασίας είναι να παρουσιαστεί η εμπειρία των Νοσηλευτών ΕνδοσκοπικήςΜονάδας και Γενικής Χειρουργικής Κλινικής,όσον αφορά την παρακολούθησηασθενών που υποβλήθηκαν σε ενδοσκοπική τοποθέτηση μεταλλικώναυτοεκπτυσόμενων ενδοπροσθέσεων(ΜΑΕΠ) για την παρηγορικήαντιμετώπιση της κακοήθους δυσφαγίας.Ασθενείς –μέθοδος: Σε 87 ασθενείς (61άνδρες - 26 γυναίκες) μέσης ηλικίας68 έτη(41-87) που διακομίσθηκαν στη μονάδα μας τη 8ετία 1998-2006 με κακοήθηδυσφαγία από καρκίνο του ανώτερου πεπτικού, τοποθετήθηκαν συνολικά99 ΜΑΕΠ. Οι 32 ασθενείς (46%) ήταν υπερήλικες ή με σοβαρές συνοδέςπαθήσεις, ενώ σε 4 συνυπήρχε οισοφαγοτραχειακή –πλευρική επικοινωνία.Ο βαθμός δυσφαγίας ήταν 3ου ή 4ου βαθμού. Κατά την διάρκεια της τοποθέτησηςτης ενδοπρόσθεσης η νοσηλευτική παρακολούθηση περιελάμβανετην εκτίμηση της αιμοδυναμικής κατάστασης, τις ενδείξεων του παλμικούοξύμετρου, της κλινικής εικόνας και μετά την επέμβαση του πυρετού,του οπισθοστερνικού άλγους, των αναγωγών,και του χρόνου έναρξης και τουείδους της σίτισης.Αποτελέσματα: Η τοποθέτηση ΜΑΕΠ ήταν επιτυχής και στους 87 ασθενείςΆλγος και αναγωγές αναφέρθηκαν σε 18 και 12 ασθενείς αντίστοιχα (40%) πουαντιμετωπίστηκαν με φαρμακευτική αγωγή σύμφωνα με τις ιατρικές οδηγίες. Οπυρετός επηρεάστηκε σε επίπεδο δεκατικής πυρετικής κίνησης, χωρίς να επιβεβαιωθείμείζον επιπλοκή(μεσοθωρακίτιδα).Η σίτιση ήταν σταδιακή με υδαρείςή ημιστερεές τροφές το πρώτο 24ωρο και στη συνέχεια χορηγείτο φυσιολογικήδίαιτα. Δεν σημειώθηκαν μείζονες επιπλοκές σε κανέναν από τους ασθενείςσε σχέση με την νοσηλευτική παρακολούθηση και υποστήριξη.Συμπεράσματα: Επειδή η εισαγωγή των ΜΑΕΠ αποτελεί σήμερα τη μέθοδοεκλογής για την παρηγορική αντιμετώπιση της κακοήθους δυσφαγίας η νοσηλευτικήυποστήριξη κατά την διάρκεια και την άμεση περίοδο μετά την τοποθέτησητων ΜΑΕΠ πρέπει να εξασφαλίζει την έγκαιρη αναγνώριση, εκτίμησητης σοβαρότητας και την αντιμετώπιση ενδεχόμενων επιπλοκών.ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2007;20(Suppl):93ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2007;20(Suppl):93ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2007;20(Suppl):93ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2007;20(Suppl):93