Ocena przydatności oznaczania prohepcydyny w przebiegu ...

u noworodków i małych niemowląt. Na podstawie porównywalnych wyników drugich
oznaczeń w grupie badanej i oznaczeń w grupie odniesienia moŜna przypuszczać, Ŝe im
krótsze i mniej nasilone zakaŜenie, tym szybciej ustępują zaburzenia homeostazy
Ŝelaza, a takie w przewaŜającej większości były zakaŜenia w grupie badanej. Przy
ograniczonej dostępności do specjalistycznych badań laboratoryjnych dokładna ocena
stanu klinicznego, wykładników stanu zapalnego, wszystkich wskaźników
czerwonokrwinkowych, retikulocytozy, stęŜenia Ŝelaza, TIBC i ferrytyny pozwala
rozpoznać cechy rzeczywistego niedoboru Ŝelaza, odróŜnić je od zaburzeń
czynnościowych i podjąć indywidualną decyzję o leczeniu.
VIII. WNIOSKI
1. StęŜenia prohepcydyny w przebiegu zakaŜenia bakteryjnego u noworodków
urodzonych o czasie nie korelują z nasileniem stanu zapalnego ocenianym poprzez
stęŜenie CRP, leukocytozę i zmiany we wzorze odsetkowym krwinek białych.
2. StęŜenie prohepcydyny w przebiegu zakaŜenia bakteryjnego u noworodków
urodzonych o czasie dodatnio i w sposób statystycznie znamienny koreluje z liczbą
płytek krwi.
3. StęŜenie prohepcydyny u noworodków urodzonych o czasie nie koreluje ze
stęŜeniem ferrytyny, Ŝelaza, transferyny, TIBC i rozpuszczalnego receptora
transferyny, dotyczy to zarówno grupy badanej, jak i grupy odniesienia.
4. W przebiegu zakaŜenia bakteryjnego u noworodków urodzonych o czasie
następuje obniŜenie stęŜenia Ŝelaza, stęŜenia transferyny i wysycenia transferyny
Ŝelazem, co koreluje z nasileniem stanu zapalnego.
5. Po wyleczeniu zakaŜenia bakteryjnego u noworodków parametry biochemiczne
metabolizmu Ŝelaza wracają do normy. Im krótszy czas trwania i lŜejszy przebieg
zakaŜenia bakteryjnego, tym szybciej ustępują zaburzenia dystrybucji Ŝelaza
i czynnościowy niedobór Ŝelaza.
6. Na stęŜenie prohepcydyny u noworodków moŜe mieć wpływ zarówno samo
zakaŜenie bakteryjne, jak i niedokrwistość w przebiegu zakaŜenia, w tym równieŜ
niedokrwistość jatrogenna.
110