Ocena przydatności oznaczania prohepcydyny w przebiegu ...

owodniowego (zaleŜnie od autora - powyŜej 12-18 godzin przed porodem),
przedłuŜający się poród i zabiegi, którym poddawany jest noworodek takŜe zwiększają
ryzyko zakaŜenia u dziecka. [76,79] Spośród wielu podziałów zakaŜeń noworodkowych
bardzo istotny jest podział zaleŜny od czasu wystąpienia pierwszych objawów,
który obejmuje:
1. ZakaŜenia o wczesnym początku – początek w pierwszych 72 godzinach Ŝycia.
Czynniki ryzyka to: poród przedwczesny, przerwanie ciągłości błon płodowych 18 lub
więcej godzin przed porodem, zapalenie błon płodowych (chorioamnionitis), zakaŜenie
układu moczowego lub gorączka u cięŜarnej. Droga zakaŜenia najczęściej jest
wstępująca, rzadko krwiopochodna. Dochodzi do niego niedługo przed lub w trakcie
porodu.
2. ZakaŜenia o późnym początku – początek po ukończeniu 72 godzin Ŝycia.
Czynnikiem etiologicznym są bakterie szpitalne lub ze środowiska pozaszpitalnego (u
noworodka wypisanego do domu). [76]
W tabeli 10. przedstawiono najczęstszą etiologię zakaŜeń noworodka w zaleŜności od
drogi szerzenia się zakaŜenia i momentu, w którym doszło do zakaŜenia.
41