26.07.2013 Views

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hepatitis B vacciner<br />

Indledning<br />

Der har været sikre og effektive hepatitis B vacciner på markedet siden 1982.<br />

De første hepatitis B vacciner blev fremstillet på basis af blodplasma fra patienter<br />

med kronisk HBV infektion (såkaldt plasmaderiverede vacciner). I 1986<br />

blev de såkaldt rekombinante vacciner tilgængelige. De bliver fremstillet ved<br />

hjælp af genteknologiske metoder (79).<br />

Frem til år 2002 har de rekombinante hepatitis B-vacciner i den vestlige verden<br />

været patentbeskyttede. Aktuelt er der derfor kun registreret to rekombinante<br />

hepatitis B-vacciner i Danmark: H-B-VAX, som bliver fremstillet af Aventis<br />

Pasteur MSD, og Engerix-B, som bliver fremstillet af GlaxoSmithKline. Andre<br />

vaccineproducenter arbejder p.t. på at udvikle rekombinante hepatitis B-vacciner,<br />

hvorfor der inden for de kommende år formentlig vil blive lanceret flere<br />

rekombinante hepatitis B-vacciner på det danske marked.<br />

Hepatitis B-vacciner bliver først og fremmest markedsført som såkaldt monovalente<br />

vacciner, dvs. at de udelukkende indeholder hepatitis B-vaccine. Inden<br />

for de senere år har GlaxoSmithKline og Aventis Pasteur MSD tillige udviklet<br />

et antal kombinationsvacciner (multivalente vacciner), hvori der foruden hepatitis<br />

B-vaccine indgår andre vacciner, fx. mod difteri, stivkrampe, polio, kighoste<br />

og Hæmophilus Influenzae type b (Hib) (tabel 8).<br />

TABEL 8<br />

Vacciner med hepatitis B-vaccine, der kan anvendes i det danske børnevaccinationsprogram<br />

Navn Engerix-B H-B-VAX Procomvax Infanrix HeXa Hexavac<br />

Producent GlaxoSmithKline Aventis Aventis GlaxoSmithKline Aventis<br />

Pasteur MSD Pasteur MSD Pasteur MSD<br />

Valens Monovalent Monovalent Tovalent Seksvalent Seksvalent<br />

Registreringsår i Danmark 1988 1993 1999 2000 2000<br />

Komponenter Hepatitis B Hepatitis B Hep B-Hib Hep B-Di-Te-IPV-aP-Hib Hep B-Di-Te-IPV-aP-Hib<br />

Børnedosis HbsAg 10 mg 5 mg 5 mg 10 mg 5 mg<br />

Antal doser udleveret på verdensplan 407 millioner 243 millioner 22 millioner 2,7 millioner 3,2 millioner<br />

Historisk baggrund<br />

Den kliniske udvikling af hepatitis B-vacciner startede i USA og Frankrig i<br />

slutningen af 1970’erne. Her blev de første plasmaderiverede vacciner udviklet<br />

og afprøvet. I plasmaderiverede vacciner er HBsAg blevet oprenset fra blodplas-<br />

Indførelse af hepatitis B vaccination som en del af børnevaccinationsprogrammet i Danmark. En medicinsk teknologivurdering 53

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!