OCEAN7 2008-05

service
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ell vorhanden sind (Diabetiker? Frische
Operationen? Schwaches Herz? Epilepsie?)
und welche Medikamente deshalb
im Notfall eingenommen werden müssen.
Außerdem ist es hilfreich, zu wissen,
welche Eignungen das Crewmitglied in
Bezug auf Erste-Hilfe-Leistungen mitbringt
(Beruf? Erfahrung?).
Sicherheitseinweisung
Auf dem Schiff angekommen, obliegt es
auch wieder dem Skipper, eine Sicherheitseinweisung
durchzuführen. Jedes
Crewmitglied muss wissen, wo sich die
Medikamente befinden, wie und wann
eine Rettungsweste mit Lifebelt anzulegen
ist, wo sich die übrigen Rettungsmittel
befinden und wie sie zu bedienen
sind (Rettungsinsel, Funkgerät, MOB-
stabil. Wichtig ist zunächst die stabile Lagerung
des Patienten – am Schiff oft nicht einfach!
Taste, Rettungsring, EPIRB …). Hilfreich
kann ein schriftlicher Ablaufplan
im Falle eines Seenotfalls sein, sowie
weitere Erste-Hilfe-Informationen, die
allen zugänglich, z.B. beim Navigationstisch,
aufliegen. Aus versicherungstechnischen
Gründen sollte sich der Skipper
die Durchführung des Emergency-Briefings
schriftlich bestätigen lassen.
Unterlassene Hilfeleistung
Wem geht es nicht so? Der Erste-Hilfe-
Kurs wurde mit 18 Jahren, im Zuge des
Pkw-Führerscheins, besucht, seit diesem
Zeitpunkt sind Jahre, wenn nicht
Jahrzehnte vergangen. Nicht nur, dass
sich in der Zwischenzeit viele Dinge in
der Notfallmedizin verändert haben,
wir haben auch einiges wieder vergessen
und verlernt. Der Satz „Mir passiert
schon nichts!“ hat dazu sicher auch beigetragen.
Erst im Ernstfall werden diese
Mängel erkennbar – aber dann ist es zu
spät! Jeder, vor allem aber ein Skipper,
sollte sich daher vor einem Törn darüber
bewusst werden, wie in einem Notfall
vorzugehen ist, und eventuell auch
noch einmal einen Erste-Hilfe-Kurs
besuchen. Wir beschäftigen uns alle
mit Navigation, Wetter, Motorkunde,
da können oder MÜSSEN wir auch
das Geld und die Zeit für ein entsprechendes
Notfallseminar finden!
Vieles muss in den ersten Minuten nach
einem Unfall getan werden und ist sogar
entscheidend für einen guten Ausgang.
Wer Hilfeleistung unterlässt (auch
oder vor allem weil er sich nicht sicher
ist, sich nicht „traut“), der kann nur zu
einer Verschlimmerung der Situation
beitragen.
Hilferuf
Jedes Crewmitglied sollte wissen, wie
das Funkgerät zu bedienen ist und an
wen es sich im Notfall wenden muss
(Kanal 16, Notfalltelefonnummern …);
Dazu ist es hilfreich, schon vor dem
Törn die für das Fahrtgebiet wichtigen
Telefonnummern zu notieren (Achtung,
sind die Nummern auch aktuell?). Das
Verwenden eines Funkprotokolls kann
die Koordinierung der medizinischen
Hilfe auf See via Funk optimieren.
Verbrennungen
Eine der am häufigsten vorkommenden
Verletzungsarten an Bord eines Schiffes
ist die Verbrennung. Es gibt zwar verschiedene
Formen (Sonnenbrand, Feuer,
Quallen), die Behandlung ist aber
grundsätzlich dieselbe! Es gilt: „Kühlung
von außen“ durch Eis, essigsaure
Tonerde, Cortisongels oder -sprays, um
eine Blasenbildung zu verhindern, und
„Kühlung von innen“ durch kühlende
Getränke, Antiallergika (im Falle eines
Bisses, einer Quallenverletzung). Verbrennungen
sollte man auf keinen Fall
auf die leichte Schulter nehmen. Je nach
Eindringtiefe und Ausdehnung kann es
sich schnell um eine schwere Verletzung
glück gehabt. Nicht immer ist sofort
ein Arzt zur Stelle!
Folgende Fehler
vermeiden:
Schlimmster Fehler: Nichts tun!
„Stabile” Seitenlage bedeutet nicht, dass der Patient
auch „stabil” ist; weiterhin Atmung kontrollieren!
Bei einer Wiederbelebung ist die Herzdruckmassage
am allerwichtigsten (100 Druckmassagen in der Minute)
und sollte NICHT unterbrochen werden; Beatmung
(2-3x/min) und vor allem Pulskontrolle ist der Herzdruckmassage
in der Dringlichkeit eindeutig nachgeordnet!
Unterkühlte nur langsam erwärmen.
Am Funk Ruhe bewahren, ALLE wichtigen Angaben machen.
Panik vermeiden; es gibt nur einen „Einsatzleiter” vor
Ort – ohne Diskussionen!
Schockbehandlung:
ERKENNEN: Kaltschweiß, schwacher und schneller Puls,
Unruhe, Frösteln.
MASSNAHMEN: Beruhigend auf den Patienten einreden/einwirken,
Wärme, Beine hochlagern.