00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus
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Modul 2.29 -‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011<br />
� Therapie<br />
� wichage DD<br />
� Depression und/oder Gewichtsverlust<br />
� beidseiager Oberarmdruckschmerz<br />
o Polymyalgia rheumaNca wahrscheinlich bei mindestens 3 erfüllten Kriterien<br />
� oder 1 erfülltes Kriterium + klinischer/histologischer Befund der A temporalis<br />
o Steroide = Misel der Wahl<br />
� Methylprednisolon (Urbason)<br />
o bei Polymyalgia rheumaaca<br />
� Iniaaltherapie 40 mg täglich<br />
� dann Dosisredukaon je nach Klinik und Entzündungsparameter<br />
� bis auf Erhaltungsdosis von 2 -‐ 6 mg täglich<br />
o bei Riesenzellarteriias (Arteriias temporalis)<br />
� Iniaaltherapie 60 mg täglich<br />
� bei Visusminderung bzw AION -‐-‐> iv Stoßtherapie mit bis zu 1<strong>00</strong>0 mg für kurze Zeit<br />
� Dauer 1 -‐ 2 Jahre<br />
o rheumatoide Arthrias<br />
- Osteoporoseprophylaxe!<br />
- Steroideinsparung durch Immunsuppressiva?<br />
o Azathioprin<br />
o Methotrexat<br />
o RSSSPE (remiâng seronegaave symmetrical synovias with piâng edema)<br />
o SLE<br />
o Myosias<br />
Entzündlicher Rückenschmerz -‐ Gruber Johann (29.10.2010)<br />
� Synonyme: Morbus Bechterew, Spondylias ankylosans, Ankylosis spondylias<br />
� Diagnose -‐-‐> einfache Fragen stellen<br />
o Beginn vor dem 45. Lj<br />
o langsamer Beginn<br />
o Dauer länger als 3 Monate<br />
o morgendliches Schmerzmaximum<br />
� verbunden mit einer Morgensteifigkeit der Wirbelsäule<br />
o Besserung durch Bewegung<br />
o 4 von 5 Kriterien müssen erfüllt sein<br />
� bei chronischem Rückenschmerz -‐-‐> 5 % Wahrscheinlichkeit auf Mb Bechterew<br />
o entzündlicher Rückenschmerz abklären<br />
� wenn keiner -‐-‐> weniger als 2 % Wahrscheinlichkeit<br />
a summaerize project Seite 106 von 255
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