00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011
� Calcaneusfraktur (Fersenbeinfraktur)
o relaav häufig gebrochen
o kombiniert, axiale Traumen (Wirbelsäule, Tibiakopf,…)
o axiale Kraceinwirkung von unten
o Talus stärkere Knochen
� treibt sich mit Prozessus in Calcaneus hinein und presst ihn auseinander
o reponieren, operieren
� meist Gelenke mit betroffen
� wenn Gelenk nicht betroffen, Achse sammt: konservaav auch möglich
� Achse muss korrigiert werden, Gelenksflächen müssen sammen
� Frakturen/Luxaaonen der Mi_elfußknochen
o Fußachse wieder herrichten!
o häufig Kompartmentsyndrom!
� spalten!
� Luxaaon der Phalangen
o über den Teppich gestolpert
o tut weh, man bleibt immer wieder hängen (erneut Schmerzen!)
o alte Verletzungen können nicht reponiert werden
� Folge von Frakturen
o Arthrose!
� operaave Versorgung, Sac
o Abflachen des Gelenkes (Kapu_ gehen des Gelenkes)
o Therapie
� Arthrodesen = Versteifen
� prävenav!
- andere Gelenke können Funkaonen übernommen
- nach Jahren: Anschlussarthrosen (da anderes Gelenk nun überlastet)
- gutes Outcome: sportlich nahezu uneingeschränkt
- Einschränkung: beim Vortasten mit der Ferse zuerst aucreten
(beim Saegen gehen, abwärts, wichag!)
- Einstellung: im rechten Winkel, Neutralposiaon (bestes Ergebnis)
- Arthrosen verhindern, Bandrekonstrukaonen,…
� OSG-­‐Prothese
- Kunstgelenk
- strenge Indikaaonen
- nicht so gutes Ergebnis wie bei Hüce (komplizierter!)
- Knochen muss vital sein (sonst folgt auf Druck Resorpaon!)
- Bänder gut rekonstruieren, Achseneinstellung wichag!
a summaerize project Seite 74 von 255