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00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

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Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011<br />

Gicht -­‐ Gruber Johann (05.11.2010)<br />

� Gichtanfälle sind unerträglich (Schmerzen)!<br />

o Gewicht des Be_tuches schon zu groß<br />

o das Erschü_ern durch eine durch das Zimmer gehende Person schmerzt<br />

� Gicht als Krankheit der Könige, Kaiser<br />

o waren in der Lage viel zu trinken und zu essen<br />

o Bsp Karl der V. ha_e massive Gicht<br />

� Thomas Sydenham, London<br />

� Definiaon<br />

o beste Beschreibung eines Gichtanfalles<br />

o Kristallarthropathie<br />

� Epidemiologie<br />

� Äaologie<br />

� mit arNkulären und extraarNkulären Uratablagerungen<br />

� bei Purin-­‐Stoffwechselstörung<br />

o in der Gesamtbevölkerung zu 20 – 25 % Hyperurikämie vorhanden<br />

o jeder zehnte entwickelt eine Gicht<br />

o Männer häufiger betroffen als Frauen (95 % männlicher Anteil)<br />

o primäre Hyperurikämie<br />

� familiär gehäuc, Ursache nicht näher erklärbar<br />

� auslösende Faktoren: Stress? We_erwechsel?<br />

o sekundäre Hyperurikämie<br />

� Folge einer Grunderkrankung<br />

� renal<br />

� akuter Gichtanfall<br />

• Harnsäureausscheidungsstörungen<br />

� proliferaave Ekrankungen<br />

• Leukämie, Polyzythämie, Paraproteinämie<br />

� vermehrter Zellumsatz<br />

� iatrogen<br />

o arakulärer Anfall<br />

• Pneumonie, Psoriasis vulgaris, Sarkoidose<br />

• Salureaka, Isoniazid, Nicoansäure, Zytostaaka, Röntgenbestrahlung<br />

� HauptlokalisaNon Großzehengrundgelenk (Podagra)<br />

� hochakute, enorm schmerzhace Monarthrias<br />

� entwickelt sich innert weniger Stunden<br />

� Auslöser: exzessives, fe_es Essen mit Alkohol, starke körperliche Anstrengung,<br />

Infekte, Operaaonen<br />

a summaerize project Seite 120 von 255

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