00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus
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Modul 2.29 -‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011<br />
Gicht -‐ Gruber Johann (05.11.2010)<br />
� Gichtanfälle sind unerträglich (Schmerzen)!<br />
o Gewicht des Be_tuches schon zu groß<br />
o das Erschü_ern durch eine durch das Zimmer gehende Person schmerzt<br />
� Gicht als Krankheit der Könige, Kaiser<br />
o waren in der Lage viel zu trinken und zu essen<br />
o Bsp Karl der V. ha_e massive Gicht<br />
� Thomas Sydenham, London<br />
� Definiaon<br />
o beste Beschreibung eines Gichtanfalles<br />
o Kristallarthropathie<br />
� Epidemiologie<br />
� Äaologie<br />
� mit arNkulären und extraarNkulären Uratablagerungen<br />
� bei Purin-‐Stoffwechselstörung<br />
o in der Gesamtbevölkerung zu 20 – 25 % Hyperurikämie vorhanden<br />
o jeder zehnte entwickelt eine Gicht<br />
o Männer häufiger betroffen als Frauen (95 % männlicher Anteil)<br />
o primäre Hyperurikämie<br />
� familiär gehäuc, Ursache nicht näher erklärbar<br />
� auslösende Faktoren: Stress? We_erwechsel?<br />
o sekundäre Hyperurikämie<br />
� Folge einer Grunderkrankung<br />
� renal<br />
� akuter Gichtanfall<br />
• Harnsäureausscheidungsstörungen<br />
� proliferaave Ekrankungen<br />
• Leukämie, Polyzythämie, Paraproteinämie<br />
� vermehrter Zellumsatz<br />
� iatrogen<br />
o arakulärer Anfall<br />
• Pneumonie, Psoriasis vulgaris, Sarkoidose<br />
• Salureaka, Isoniazid, Nicoansäure, Zytostaaka, Röntgenbestrahlung<br />
� HauptlokalisaNon Großzehengrundgelenk (Podagra)<br />
� hochakute, enorm schmerzhace Monarthrias<br />
� entwickelt sich innert weniger Stunden<br />
� Auslöser: exzessives, fe_es Essen mit Alkohol, starke körperliche Anstrengung,<br />
Infekte, Operaaonen<br />
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