00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011
- in den meisten Fällen
� offene Marknagelung
- Eröffnung der Fraktur, meist um:
- Reposiaon der Fragmente opamal zu gewährleisten
� Bildverstärker wesentlich!
� Verriegelung
- um Rotaaonsstabilität zu gewährleisten
- erhöhen Stabilität
- mit Verriegelungsschrauben
o teilweise sehr weit distal
- staasch vs dynamisch (Schraubenschlitz erlaubt Be-­‐ und Entlastung)
� Belastung wird in geschienten Druck übertragen
o Fixateur externe
- dauerndes be-­‐ und entlasten des Knochens
- genau der Reiz ist opamal für die Frakturheilung
- keine absolute Stabilität, gewisse Elasazität
� heute noch erste Maßnahme bei schweren WT-­‐Schäden
- soll zuerst besser verheilen, um später Frakturheilung zu ermöglichen
� nicht so teuer, in ärmeren Ländern häufiger gebräuchlich
Handgelenk & distaler Unterarm -­‐ Arora Rohit (10.11.2010)
� Scaphoid (Kahnbein) wichag
o erhält die karpale Höhe
o erhält die zwei Reihen des Handgelenks in Form bei Belastung
� würde zum Kollaps der proximalen Handwurzelreihe kommen
o bildet mit Lunatum, Triquetrum einen wichagen Halbring
� Unterbruch führt zum Kollaps
o öcers von Frakturen betroffen
o wesentlicher Stabilisator
� Faustschluss
� beim Abstützen
o Pseudoarthrose
� Scheingelenk entsteht, wenn Fraktur nicht ausheilt
� nach 10 Jahren unbehandelt: Komple_arthrose (Therapie: Versteifung!)
� Gelenkknorpel hin zum Radius wichag, erhalten!
o schlechte Blutversorgung
� proximale Pol oc eingeschränkt
o knöcherne Heilung wichag: Integrität der Handwurzel wieder herstellen!
o Gipsfixaaon von bis zu 12 Wochen notwendig
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