00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011
o Versorgungsmöglichkeiten
� konservaav
� operaav
• eigentlich nie
• Garden 1 theoreasch konservaav behandelbar
• Kopfnekrose vorbeugen!
• Hückopferhaltend
• hemiprotheasche Versorgung
o Duokopfprothese
• totale Hücendoprothese
� Extensionsasch im OP
� bei betagten Paaenten
� Originalpfanne bleibt, muss gut erhalten sein
• kein Mensch kann solange halten
� dynamische Hücscharube
� Marknagel
� pertrochantäre Fraktur
• Frakturkompression
• jedoch nicht rotaaonsstabil: zusätzliche Straube nöag
• wenn Trochantor minor besteht
o höhere Mortalitätsrate als die Schenkelhals-­‐Fraktur!
� Bruchfläche und Trauma im Verhältnis zur Schenkelhalsfraktur größer
o immer operaav zu versorgen
o meist ältere Damen
� osteoporoasche Paaenten
� relaav wenig Kracaufwand nöag (für Fraktur)
o bei jüngeren Paaenten: Hochrasanztrauma
� subtrochantäre Fraktur
o sind im Verhältnis zu pertrochantären im jungen Alter häufiger
o schwer zu reponieren, operaave Versorgung!
o TNFA-­‐Versorgung
o Ziel: frühzeiage Mobilisaaon
o erhaltene Selbstständigkeit des alten Menschen
� SIP Relevanz
o Bülau-­‐Drainage
� NoÄall: sofort!
� von dorsal (ventral Monaldi-­‐Drainage)
� Pulsoxi, Sauerstoffgabe,
� Mamillenhöhe, ca BWK 4
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