00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011
� Stronaum Verbindungen
� Fluoride
o anabol wirkende Substanz
o samuliert Osteoblastenproliferaaon mit vermehrtem Knochenau}au
o hemmt gleichzeiag die Osteoklasten
o Effekte aber geringer als bei Bisphosphonaten
o HWZ im Knochen: 10 Jahre!!
o wirken auch anabol
o samulieren Osteoblasten und damit die Knochenneubildung
o opamale Dosis ist schwer einstellbar: Einlagerung von Fluorid vermindert aber die
mechanische Stabilität und die Qualität der Knochen (spli_ern leichter)
o generell zur Osteoporose-­‐Therapie nicht zweckmäßig!
RaNonales Schmerzmanagement -­‐ Fischer-­‐Colbrie Reiner (16.11.2010)
1.) Low back pain
a) Akute Rückenschmerzen:
= Symptome < 6 Wochen
meist verwendete PharmakoTH:
� Paracetamol:
� NSAIDs:
� Opioide:
o oa ausreichend!� CAVE bei C2-­‐Abusus & eingeschränkter Leber{t = KI!
o symptomaasche Besserung, versch. Präparate mit ~gleicher Wirkung
o ev. bedeutsame UAWS (indometacin: 50% Kopfschmerzen), bes. bei älteren Paaenten
o Kombi mit NSAIDs, bevorzugt schwache Opioide
� Zentrale Muskelrelaxan=en:
o versch. Benzodiazepin-­‐Präparate (Tizanidin Sirdalud u. ähnliche)
o CAVE Abhängigkeitspotenaal. Sedierung, Sturzgefahr (v.a. bei älteren um 30-­‐40% erhöht)
o keine Daten aus Studien für Auswahl NSAIDs vs. Muskelrelaxanaen!
� Epidurale Cor=costeroidinjek=onen, Lokalanästhe=ka epidural oder s.c:
o keine ideuager Wirknachweis,selten aber schwere UAWS!
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