00 SIP Summary BEW - DocCheck Campus

Modul 2.29 -­‐ Bewegungsapparat Wintersemester 2010/2011
o 3) Stellung
� plasasche Verbiegung
- keinerlei Oberflächenzeichen
- abnorme Stellung
� komplese Fraktur = beides Mal KorNkalis gebrochen!
o 4) Frakturverlauf
o 5) besondere Merkmale
� LWS-­‐Kompressionsfraktur
- weitere CT-­‐Abklärung sinnvoll, da im Rö in 2 Ebenen oc nicht alles sichtbar
- Hinterkante diagnosasch wichag
� bei WS-­‐Frakturen wichNg: wie schaut der Spinalkanal aus? -­‐-­‐> CT
o 6) Begleitveränderungen
o 7) Sonderformen
� Ermüdungsfraktur
� Indirekte Frakturzeichen
- Insuffizienz durch Ermüdung der Strukturen nach Joggen, Marsch,...
- MRT besser als CT
� pathologische Fraktur
- Insuffizienz infolge bestehender Anomalie (zB Tumor,...)
- daran denken, wenn Pathogenese nicht zum Ausmaß der Verletzung passt
� bei Kindern Einteilung nach Salter-­‐Harris
o 1) Fe_streifenzeichnung
o 2) Weichteilschwellung
o 3) Gelenkserguss
� Frakturheilung
- cave: Epiphysenfuge -­‐-­‐> Wachstum!
o in frühen Stadien radiologisch evtl unsichtbar!
� trotzdem evtl bereits klinisch geheilt
o radiologische Heilung, wenn sichtbarer (reifer) Kallus
o Beurteilung der verzögerten Heilung
� nicht innerhalb von 16 -­‐ 18 Wochen, durch
� Pseudoarthrose
- zuviel Kallus
- hypertroph/atroph
� sekundäre (infizierte) Heilung
- keine Kallusbildung
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