Prophylaxe für jedes Lebensalter

Titelthema 19
Prophylaxeangebote der regionalen
AGs völlig in den Hintergrund. Da
teilweise noch nicht mal die Eltern
die Kitas betreten durften, waren
auch die Prophylaxeteams vielerorts
nicht mehr zugelassen. In den
Schulen sah die Situation ähnlich
aus. Der Fokus lag auf der Vermittlung
des Lehrplans, sodass externe
Angebote meist nicht zugelassen
wurden. Um die Kinder und deren
Eltern weiterhin zu erreichen, bot
etwa ein Viertel der regionalen
AGs bereits im Herbst/
Winter 2020 digitale Prophylaxeprogramme
an. Hier
war z. B. die AG Rastatt
Vorreiter. Ein weiteres Viertel
der AGs plante im Frühjahr
2021, mit einem digitalen
Angebot an den Start zu
gehen. In dieser kreativen
Entwicklungsphase bot die
Geschäftsstelle der LAGZ
unter der kommissarischen
Leitung von Carolin Scheib
wertvolle Hilfestellung an:
Die LAGZ dokumentierte
alle digitalen Angebote der
AGs sowie ihre Erfahrungswerte,
sodass alle regionalen AGs
aus diesem Erfahrungspool schöpfen
können.
Anpassung. Zusätzlich haben
sich die regionalen Arbeitsgemeinschaften,
die sich nicht in Kurzarbeit
befunden haben oder an die Gesundheitsämter
ausgeliehen waren,
sehr darum bemüht, ihre Prophylaxeprogramme
an die Gegebenheiten
bzw. Hygieneanforderungen
während Corona anzupassen. So
wurde die Betreuung auf kleine
Gruppengrößen umgestellt und die
Besuche auf mehrere Tage verteilt.
Nach Möglichkeit werden die Kinder
im Freien mittels Fingerübungen
und Singspielen mit den Regeln
zur richtigen Zahnreinigung vertraut
gemacht. Manche Prophylaxeteams
machen Fensterbesuche und
vermitteln ihre Infos von draußen
nach drinnen. In Sachen Schutzausrüstung
und Impfschutz sind die
Außendienstmitarbeiter der regionalen
AGs außerdem vorbildlich
aufgestellt. Sie bringen alles Erforderliche
mit bzw. halten alle Vorgaben
ein, die die Einrichtungen zur
Bedingung machen.
Die Erfahrungen haben gezeigt,
dass die Kitas den Besuchsangeboten
der regionalen Arbeitsgemeinschaften
sehr positiv gegenüberstehen.
So kommt wieder ein bisschen
Alltag zurück in die Einrichtung.
Doch nicht jede angefragte Kita
kann dem Prophylaxeaußendienst
die Türen öffnen. Es liegt meist an
der Trägerschaft und den entsprechenden
Coronaregelungen, ob externe
Besuche zugelassen werden.
„Eine regelmäßige und damit
wirkungsvollere Kariesprophylaxe
könnte beispielsweise dadurch
erfolgen, dass das tägliche Zähneputzen
mit fluoridierter Zahnpasta
in Kindergärten, Kitas und Grundschulen
verbindlich im Kinderschutzgesetz
des Landes Baden-
Württemberg verankert wird.“
Dr. Torsten Tomppert, Vorstandsvorsitzender der LAGZ
Empfehlungen. In vielen Gemeinschaftseinrichtungen
wurde
das gemeinschaftliche Zähneputzen
aus Sorge vor einem erhöhten Infektionsrisiko
ausgesetzt. Um den Kitas
aufzuzeigen, dass trotz Coronapandemie
ein sicheres Zähneputzen
möglich und vor allem wichtig ist, hat
die Deutsche Arbeitsgemeinschaft
für Jugendzahnpflege (zusammen
mit dem Institut für Hygiene und Öffentliche
Gesundheit der Uniklinik
Bonn sowie weiteren Organisationen)
entsprechende Empfehlungen
mit dem Titel „Mundhygiene in den
Zeiten von COVID-19 – jetzt erst
recht!“ veröffentlicht. Die LAGZ hat
diese Hygiene-Checkliste, die Ende
August aktualisiert wurde, den regionalen
AGs übermittelt. Zusätzlich
konnte die LAGZ im Frühjahr 2021
das Ministerium für Kultus, Jugend
und Sport Baden-Württemberg dafür
gewinnen, ein LAGZ-Schreiben
an die Trägerverbände der Kindertagesstätten
zu übermitteln, in dem für
das regelmäßige Zähneputzen in den
Kitas geworben wird.
Aktuelle Entwicklung. Derzeit
befinden sich immer noch einige
regionale AGs entweder in Kurzarbeit
oder die Prophylaxefachkräfte
sind noch für die Gesundheitsämter
im Einsatz. Die Entwicklung in
Richtung Normalität ist seit Ende
der Sommerferien bereits sehr dynamisch,
sodass einer umfangreichen
Wiederaufnahme der Gruppenprophylaxe
im Herbst/Winter 2021 nicht
mehr viel im Wege steht. Bei der
Konferenz der Geschäftsführerinnen
und Geschäftsführer der regionalen
Arbeitsgemeinschaften, die
Mitte September online stattfand,
tauschten sich die Beteiligten
aus und berichteten über
ihre derzeitigen Aktivitäten
und Erfahrungen im Rahmen
der Gruppenprophylaxe.
So sind z. B. die AGs in
Stuttgart, Schwäbisch Hall,
Heilbronn, Karlsruhe, im
Rems-Murr-Kreis, in Ludwigsburg,
Tübingen und Heidenheim
teilweise schon seit
den Pfingstferien 2021 wieder
im Außendienst aktiv. Die
oben genannten AGs besuchen
ausschließlich Kitas (Ludwigsburg,
Tübingen, Schwäbisch
Hall), manche AGs dürfen
aber bereits auch wieder in die Schulen
(Rems-Murr-Kreis, Heilbronn)
oder stehen kurz davor (Stuttgart).
Aus den Erfahrungsberichten geht
hervor, dass die Einrichtungen den
Prophylaxeangeboten wieder sehr
aufgeschlossen gegenüberstehen.
Teilweise kommen sogar aktive Anfragen
von Kitas und Schulen. Richtiges
Zähneputzen findet noch nicht
statt, weil hier die Abstände nicht
eingehalten werden können. Meist
wird mit den Kindern trocken geübt
und über Ernährung gesprochen.
Fluoridierungsmaßnahmen gibt es
noch keine, aber die Reihenuntersuchungen
fangen mancherorts wieder
an.
Ausblick. Der Erfahrungsaustausch
der AGs zeigt, dass die Gruppenprophylaxe
wieder an Fahrt gewinnt,
weil die AGs den Kitas und
Schulen entsprechende Angebote
machen und sich bei den Besuchen
vor Ort an die hygienischen Vorgaben
anpassen. Die Motivation, wieder
zur Normalität zurückkehren
zu können, ist bei allen Beteiligten
sehr groß. Claudia Richter
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ZBW 10/2021