Prophylaxe für jedes Lebensalter

Leitartikel 7
Mehr Prävention für vulnerable Zielgruppen
Keine Frage: Die langjährige hervorragende Arbeit der Landesarbeitsgemeinschaft
für Zahngesundheit Baden-Württemberg e.V. (LAGZ) ist von Erfolg gekrönt. Durch die
flächendeckenden Maßnahmen der Gruppenprophylaxe bei Kindern und Jugendlichen
in Baden-Württemberg sind wir bei der Kariesprävention der 12-Jährigen europaweit
Spitze. Allerdings gilt es, den zahnärztlich-präventiven Blick auch auf bisher zu wenig
berücksichtigte Patientengruppen zu richten. Wo besteht weiterer Handlungsbedarf
und welche Intensionen verfolgt die Kammer?
Inklusion in der Zahnmedizin. Das diesjährige LAGZ-
Forum in Stuttgart stand Mitte Juli mit der Thematik
„Inklusion in der Zahngesundheitsförderung“ ganz im
Zeichen vulnerabler Zielgruppen. Dabei kristallisierte
sich heraus, dass für Menschen mit körperlichen, geistigen,
seelischen oder Sinnesbeeinträchtigungen in allen
Altersgruppen Präventionskonzepte entwickelt werden
müssen, weil diese bisher im Vergleich zum Bevölkerungsdurchschnitt
nach wie vor eine schlechtere Mundgesundheit
aufweisen. Die Tatsache, dass in Baden-
Württemberg derzeit rund eine Million Menschen mit
Unterstützungsbedarf leben (Stand 2019) sowie auch
die Zahl der rund 400.000 Pflegebedürftigen im Land,
die mit zunehmendem Alter ansteigen wird, verdeutlicht
den dringenden Handlungsbedarf.
Berufsethische Verpflichtung. Eine stärkere Berücksichtigung
dieser Hochrisikogruppen muss für die
Zahnärzteschaft im Land berufsethische und berufspolitische
Verpflichtung zugleich sein. Dabei bedeutet
„Inklusion“ von Menschen mit Unterstützungsbedarf in
einer inklusiven Gesellschaft, dass deren Bedürfnisse
nicht an die Gegebenheiten angepasst werden, sondern
die Gegebenheiten auf ihre besonderen Bedürfnisse
zugeschnitten werden. Dieser Anspruch sollte auch im
beruflichen Praxisalltag „gelebt“ werden.
Zwar hat der Gesetzgeber seit Juli 2018 mit dem Versorgungsstärkungsgesetz
zur Verhütung von Zahnerkrankungen
hauptsächlich für Menschen mit einem
Pflegegrad endlich eine erweiterte Bandbreite an Präventions-
und Therapieleistungen ermöglicht. Deren
Zahl liegt aber nur bei rund 800.000, während bundesweit
jedoch etwa 7,1 Millionen Menschen mit einer Behinderung
nicht berücksichtigt werden. Deshalb muss
auch ihr Zugang zur zahnmedizinischen Versorgung flächendeckend
– und unabhängig von ihrer finanziellen
Situation – verbessert werden.
Langjährige Kammerexpertise. Die Kammer ist
im Bereich der Alters- und Behindertenzahnheilkunde
dank ehrenamtlich hochengagierter Kammerreferentinnen
und -referenten sehr gut aufgestellt. So wurde
zum Beispiel im betreffenden Arbeitskreis zur Wissensvermittlung
an Pflegekräfte ein Aus- und Fortbildungskonzept
zur Zahn-, Mund- und Zahnersatzpflege
entwickelt, das stetig zielgerichtet verbessert wird. Die
langjährige Kooperation mit den privaten Altenpflegeschulen
des Landes zur Vermittlung von Informationen
der Zahn-, Mund- und Zahnersatzpflege im Rahmen der
Altenpflegeaus- und Fortbildung oder die Vermittlung
praxisnaher Schulungen für Pflegepersonal durch rund
40 bestellte Senioren- und Behindertenbeauftragte in
den Kreisvereinigungen belegen die Expertise. Zudem
stellt die Kammer auf ihrer Homepage umfangreiches
Informationsmaterial in Form von Flyern, Formularen
und Schulungsmaterialien zu allen Fragen rund um die
Alters- und Behindertenzahnheilkunde bereit – und das
als erste Kammer bundesweit auch mit eigenem Webbereich
in leichter Sprache.
Kooperation mit dem Sozialministerium. Mit Vertreterinnen
und Vertretern der entsprechenden Fachabteilung
des Ministeriums für Soziales, Gesundheit
und Integration des Landes wurden bereits Gespräche
geführt, um im Pflegebereich bei vom Ministerium geplanten
Maßnahmen die bisher fehlende zahnärztliche
Expertise mit einzubringen, interdisziplinäre Synergiepotentiale
auszuloten und die Praktikabilität und den
Nutzen tele(zahn)medizinischer Möglichkeiten projektorientiert
zu prüfen. Zudem soll auf Wunsch des Ministeriums
die Kammer auch beim Landespflegekongress
verantwortungsvoll eingebunden werden.
Netzwerkaktivitäten. Weitere Aktivitäten sind in
konzeptioneller Planung, um ein Netzwerk für pflegebedürftige
Menschen mit Unterstützungsbedarf zu
etablieren, bei dem alle pflegerisch relevanten Gesundheitsinstitutionen
im Land mitwirken sollen. Dabei
kann der vom LZK-Referenten für Alterszahnheilkunde
mitentwickelte neue Expertenstandard zur Förderung
der Mundgesundheit in der Pflege für ein wissenschaftlich
interprofessionell abgestimmtes Leistungsniveau
als sehr geeignete Grundlage dienen.
Dr. Torsten Tomppert
Präsident der Landeszahnärztekammer
Baden-Württemberg
www.zahnaerzteblatt.de
ZBW 10/2021