23.02.2015 Views

ڷˉ ÔÓ Â øÔÎȉ ≠ ‰È‰ ÌÓ‡‰ ∫ÏÂ·Ó - אוניברסיטת בר אילן

ڷˉ ÔÓ Â øÔÎȉ ≠ ‰È‰ ÌÓ‡‰ ∫ÏÂ·Ó - אוניברסיטת בר אילן

ڷˉ ÔÓ Â øÔÎȉ ≠ ‰È‰ ÌÓ‡‰ ∫ÏÂ·Ó - אוניברסיטת בר אילן

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ÔÏȇ–¯· ˙ËÈÒ¯·Èapple‡ ȯ˜ÁÓÓ<br />

∑<br />

‏"חודשים אחדים לאחר שאובחנה שירלי כחולה<br />

במחלת אלצהיימר,‏ החלו הידרדרות והחמרה בתסמיני<br />

המחלה...‏ היא לא היתה מסוגלת לנקות את הבית או<br />

לבשל.‏ היא לא יכלה עוד לעקוב אחר מתכונים,‏ ופעמים<br />

רבות ערבבה יחד מצרכים בטעות,‏ והאוכל נזרק לפח...‏<br />

הנהיגה שלה הפכה מסוכנת ולא-בטוחה.‏ עם הזמן,‏<br />

הסופרמרקט שבפינה היה המקום הרחוק ביותר שאליו<br />

הרגישה בטוחה לנהוג בכוחות עצמה...‏ היא לבשה אותו<br />

בגד כל יום במשך חודשים,‏ עד שהתבלה.‏ עם הזמן פחתו<br />

יכולות התקשורת שלה עד שהשתמשה רק במספר<br />

מילים מצומצם,‏ וכשדיברה היה קולה שקט ובקושי<br />

נשמע.‏ היא לא יכלה לנהל שיחות,‏ אלא רק לחזור על כמה<br />

מילים שאמרת לה...‏ היא החלה להשמיע לעתים קרובות<br />

צווחות כאשר היתה חסרת סבלנות,‏ למשל כשעמדנו<br />

בתור למסעדה בקניון.‏ התנהגותה חסרת הסבלנות<br />

היתה ביטוי לתסכולה כאשר ניסתה לתקשר עם<br />

אנשים,‏ כשניסתה למשוך את תשומת לבו של מישהו או<br />

כשהביטה במראה...‏ היא החלה לאבד את שיווי המשקל<br />

בהדרגה,‏ וגם כשתפסה את ידי בחוזקה,‏ היתה מחליקה<br />

ונופלת...‏ כעבור כשנתיים מגילוי המחלה איבדה שירלי<br />

לחלוטין את כושר הדיבור".‏ ‏(תרגום המחברים מתוך<br />

יומן הרשת של בוב הופמן,‏ המפורסם על-ידי מרכז מאיו<br />

לחקר אלצהיימר שבמינסוטה.‏ הופמן טיפל באשתו<br />

במשך מחלתה ותיעד את שלבי התקדמות המחלה מאז<br />

אובחנה כחולת אלצהיימר ועד לפטירתה).‏<br />

ככל שמתארכת תוחלת החיים,‏ כך קבוצת המחלות<br />

העצביות המוגדרת כ"מחלות ניווניות של מערכת העצבים"‏<br />

diseases) (Neurodegenerative הולכת ומקבלת ממדים<br />

של בעיה חברתית.‏ מחלות אלה,‏ המתבטאות בהתנוונות<br />

של אוכלוסיות תאי עצב במערכת העצבים המרכזית,‏<br />

משפיעות על חלקים גדלים והולכים באוכלוסייה.‏ עם<br />

מחלות אלה נמנות אלצהיימר,‏ פרקינסון,‏ הנטינגטון,‏ טרשת<br />

אמיוטרופית ,ALS) מחלת לו גריג)‏ 1 ועוד שלל הפרעות<br />

זיכרון והפרעות תנועה שמקורן בהתנוונות אוכלוסיות תאי<br />

עצב,‏ שהנפוצה ביותר מביניהן היא מחלת אלצהיימר.‏<br />

מחלת אלצהיימר,‏ שבה ניכרת פגיעה הדרגתית בזיכרון<br />

ובתהליכים קוגניטיביים עד לאבדן זהות מוחלט,‏ פוגעת כיום<br />

בכאחד מתוך עשרה אנשים מעל גיל 65, ובאחד מתוך שניים<br />

מעל גיל 85, והיא הגורם הראשון לשיטיון ‏(ֶדמֶנציה)‏ תלוי גיל.‏<br />

המחלה נמשכת בממוצע 7 שנים עד למות החולה,‏ אך הטווח<br />

הוא רחב:‏ מ-‏‎5‎ עד 20 שנה עד למוות.‏ יש לציין כי גם חולים<br />

המצליחים לחיות בצל המחלה תקופות חיים ממושכות זקוקים<br />

לטיפול יומיומי,‏ ההולך ונעשה צמוד יותר עם התקדמות המחלה.‏<br />

צורך זה בטיפול הופך את מחלת אלצהיימר לנטל כלכלי עצום על<br />

הפרט ועל החברה.‏ מעבר לכך כרוך הטיפול בחולה במחלה זו,‏<br />

כבמחלות ניווניות אחרות,‏ בנטל רגשי עצום.‏ אחוז האוכלוסייה<br />

הגדול הנפגע ממחלות ניווניות מתווה את הצורך בחיפוש אחר<br />

טיפול הולם,‏ והופך אותו להכרח חברתי.‏<br />

הנוירולוג הגרמני אלואיס אלצהיימר (Alzheimer) גילה<br />

את המחלה הנושאת את שמו ב-‏‎1906‎‏,‏ לאחר שהבחין בניתוח<br />

שלאחר המוות באי-סדר ובהרס של תאי עצב בקליפת המוח,‏<br />

נוסף על הצטברות פסולת ליד התאים הפגועים.‏ כמאה שנה<br />

לאחר מכן,‏ הבנתנו את המנגנונים הגורמים לתסמינים של<br />

אלצהיימר ושל מחלות ניווניות אחרות היא עדיין חלקית בלבד.‏<br />

עם זאת,‏ בשנים האחרונות נמצאה תכונה משותפת לכל<br />

אותן מחלות ניווניות במוח.‏ הוכח כי בכל אותן מחלות<br />

קיימת הופעה אבנורמלית ובלתי מבוקרת של חלבונים<br />

הממלאים תפקיד במוח הבריא,‏ המופיעים בתחילה כצברים<br />

מסיסים ומצטברים מאוחר יותר לגושים בלתי מסיסים<br />

‏(וראו:‏ נעם לויתן ודינה וולודרסקי,‏ ‏"מחלות עצבים ניווניות:‏<br />

מנגנוני הפוך על הפוך",‏ ‏"גליליאו"‏ 117). דוגמאות לצברים<br />

כאלה הם פלאקים חוץ-תאיים (plaques) וסבכים תוך-‏<br />

תאיים (tangles) במחלת אלצהיימר,‏ כפי שמצא כבר ד"ר<br />

אלצהיימר ב-‏‎1906‎‏;‏ גופי לואי bodies) (Lewy תוך-תאיים<br />

במחלת פרקינסון;‏ ואינקלוזיות (inclusions) המופיעות<br />

בגרעין התא ובנוזל התא,‏ המתגלות במחלת הנטינגטון.‏<br />

ההנחה הרווחת היא שהצטברות חלבונים באופן בלתי תקין<br />

,Amyotrophic Lateral Sclerosis 1 הידועה בארצות-הברית גם כ"מחלת לו גריג",‏ על שם שחקן הבייסבול האמריקני לו גריג (1941-1903), שהמחלה<br />

קטעה באבּה את הקריירה שלו.‏<br />

053<br />

‡ÈÏÈÏ‚<br />

ÈappleÂÈ<br />

≤∞∞∏

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!