2013-12-26_LIBRO_DondeEstaMiDinero

Entendiendo el Matrix sanitario
elegir entre dos opciones: o bien empezar a construir nuevos hospitales en todo
el territorio, para que este sistema público pasara de ser del 30% al 100%, o
bien continuar aprovechando la red de hospitales municipales, de beneficencia
y mutuales creada durante décadas e integrarla dentro del sistema público que,
a partir de ahora, gestionará la Generalitat.
Se escogió esta segunda opción y así nació lo que hoy se conoce como el modelo
catalán. En ese momento la Generalitat estaba en manos de CiU, pero la
decisión de integrar todos estos hospitales dentro del sistema público contó con
un amplísimo apoyo político.
A favor de este modelo había dos ventajas. La primera era de tipo económico,
ya que permitía disponer de una red que ya estaba montada sin tener que construir
hospitales nuevos en todo el territorio. La segunda ventaja era de carácter
político. Por un lado, el sector empresarial (tradicionalmente cercano a CiU)
vio razones para apoyar este sistema, ya que muchos hospitales que prestaban
servicios eran privados, y un sistema público completamente desarrollado habría
provocado la ruina de estos hospitales. Por el otro, muchos de estos hospitales
municipales estaban en municipios en manos de fuerzas políticas diferentes
de CiU y muchos alcaldes (la mayoría del PSC) no querían renunciar a
controlar un presupuesto tan importante como el sanitario.
El proceso de integración de los antiguos hospitales a la red pública se hizo
mediante la creación de consorcios. Un proceso que Ramón Serna, cofundador
del sindicato CATAC-CTS/iac, explica en su trabajo El proceso de privatización
de la sanidad en Cataluña:
A partir de 1986 el gobierno de Jordi Pujol comenzó a constituir
consorcios y a cederles la gestión de los hospitales para integrar fundaciones
de carácter religioso, mutuas, cajas de ahorro y gobiernos locales en
manos de otras fuerzas políticas, lo que significaba «repartir el pastel de
la gestión».
Hoy, en Cataluña tenemos un sistema mixto formado por el Instituto Catalán de
la Salud (ICS) y el sector concertado. El ICS es básicamente la parte que la Gene-
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