Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Signes cliniques
Tableau n°9 : Signes cliniques.
Adénocarcinomes
n=49
carcinome épidermoïde
n=98
Saignement anormal : 34(75,5%) 68(73,1%)
-Métrorragies spontanées 28 54
-Métrorragies provoquées 5 8
-Ménométrorragies 1 6
Leucorrhées ou pyométrie 4(8,9%) 7(7,5%)
Douleur pelvienne 3(3,2%)
Altération de l’état général 3(3,2%)
Asymptomatique 5(11,1%) 6(6,5%)
Découverte sur pièce
opératoire (conisation ou
hystérectomie simple)
2(4,5%) 6(6,5%)
Délai au diagnostic 10 ,3 mois+/-2 5,2 mois+/-0,8
Quel que soit le type histologique, les métrorragies et les leucorrhées
constituent les signes cliniques majeurs devant évoquer le cancer du col utérin.
L’analyse de 39 cas de mélanome malin primitif du col utérin rapportés dans
la littérature, montre que le symptôme dominant était des métrorragies dans 73,5%
des cas, suivies par des leucorrhées dans 11,7% des cas.
Dans notre série, les signes révélateurs majeurs étaient essentiellement
représentés par des métrorragies dans 92,10 % des cas.
Le délai de consultation reste long: 57,90% des malades ont consulté après 6
mois d’évolution.
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