Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Le risque semble plus clair pour les adénocarcinomes épi<strong>de</strong>rmoï<strong>de</strong>s que pour<br />
les épithéliomas donné l’hormonodépendance <strong>de</strong>s adénocarcinomes, c<strong>et</strong>te<br />
association est plausible <strong>et</strong> doit être étudiée davantage, surtout dans la mesure où<br />
ce type histologique a tendance à augmenter.<br />
D’autres produits hormonaux ont également été évalués, tels que les<br />
contraceptifs injectables, <strong>et</strong> plusieurs étu<strong>de</strong>s ont montré une augmentation du<br />
risque, bien que pas toujours significative statistiquement. En revanche,<br />
l’hormonothérapie substitutive <strong>de</strong> la ménopause n’est pas associée à un risque plus<br />
élevé.<br />
Une étu<strong>de</strong> réalisée par l’international Agency For Research On Cancer (IARC) <strong>et</strong><br />
reposant sur le suivi <strong>de</strong> prés <strong>de</strong> 1900 femmes en Taillan<strong>de</strong>, Philippines, Maroc,<br />
Brésil, Pérou, Paraguay, Columbia <strong>et</strong> en Espagne : les femmes HPV positives<br />
pourraient avoir un risque 3 fois plus élevé <strong>de</strong> développer le cancer si elles ont<br />
utilisé la pilule pendant 5 ans ou plus <strong>et</strong> 4 fois plus après 10 ans d’utilisation.<br />
Il y a toutefois certains facteurs <strong>de</strong> confusion. Par exemple, les femmes qui<br />
ont recours à la contraception ont tendance à être plus actives sexuellement <strong>et</strong> les<br />
femmes qui prennent <strong>de</strong>s pilules anovulentes sont moins susceptibles d’utiliser <strong>de</strong>s<br />
métho<strong>de</strong>s <strong>de</strong> contraception <strong>de</strong> barrière, qui, selon certaines étu<strong>de</strong>s, exercent un<br />
eff<strong>et</strong> <strong>de</strong> protection contre le CIN <strong>et</strong> le cancer du col <strong>de</strong> l’utérus.<br />
Il est également possible que certaines associations puissent être attribuables<br />
à la détection, compte tenu que les femmes qui prennent <strong>de</strong>s pilules anovulentes se<br />
soum<strong>et</strong>tent plus fréquemment à un examen gynécologique, améliorant ainsi les<br />
chances qu.une maladie soit décelée rapi<strong>de</strong>ment.<br />
En eff<strong>et</strong>, L. Thirry sur la base d’une enquête menée en Septembre 2000 à<br />
Bruxelles <strong>et</strong> après une analyse détaillée <strong>de</strong> l’influence <strong>de</strong> diverses pilules<br />
anticonceptionnelles, n’a pas révélé d’influence importante <strong>de</strong> ce facteur.<br />
61