Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

celui des autres carcinomes adénoïdes kystiques. En revanche, les cellules
myoépithéliales sont plutôt difficiles à visualiser. Il s’agit le plus souvent d’une
tumeur profondément infiltrante, s’accompagnant d’invasion lymphatique. Cette
tumeur peut être associée à une métaplasie épidermoïde (60 % des cas) ou à une
néoplasie glandulaire (16 % des cas). Des images de transition peuvent être
observées entre le carcinome adénoïde kystique et l’adénocarcinome conventionnel.
d-Carcinome adénoïde basal
Il s’agit d’une tumeur survenant chez la femme âgée (âge moyen environ 60
ans). Sur le plan microscopique, on observe des nids ou des cordons de petites
cellules, montrant en périphérie une disposition palissadique. Une évolution
kératinisante est possible.
L’aspect général n’est pas sans évoquer un carcinome basocellulaire de la
peau. Parfois, on note la présence de petites formations glanduliformes. Les mitoses
sont rares. Une réaction stromale desmoplastique n’est observée que dans la moitié
des cas. Cette tumeur peut être localement assez infiltrante. Elle peut être associée à
une CIN. Le plus souvent il s’agit d’une tumeur limitée à la région cervicale, ne
donnant pas d’évolution métastatique.
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