Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

L’analyse de la littérature scientifique met clairement en évidence une
augmentation significative du risque de développer cette pathologie chez les
fumeuses. Cette augmentation varie d’un facteur 2 à 5 selon les études.
Dans notre contexte socioculturel, le tabagisme reste encore très peu fréquent
chez les femmes. Ainsi, dans notre étude, aucunes malades n’étaient fumeuses.
6-Le statut immunitaire [49-53]
Il joue lui-même un rôle dans le développement du cancer du col utérin. Le
risque de cancer est en effet plus important chez les femmes dont le système
immunitaire a été affaibli par le VIH ou par des médicaments (notamment les
immuno suppresseurs) ou par une greffe d’organe .Chez les femmes
immunodéprimées, la fréquence de l’association HPV, condylomes et cancer
intraépithélial a été considérée comme nettement plus élevée par rapport aux
populations témoins immunocompétentes.
Une étude épidémiologique et pluricentrique franco italienne réalisée entre le
premier Janvier 1981 et le 31 Janvier 1998, rassemblant trois cohortes (une
française et deux italiennes) et comportant 2952 femmes a objectivé que le taux
d’incidence standardisé chez les femmes séropositives contaminées par voie
sexuelle est de 6,7%.
Beaucoup d’études ont montré un risque plus important de cancer invasif du
col chez les femmes séropositives au VIH : risque multiplié par 20 pour une étude
italienne et par 5 pour une étude américaine.
Les lésions de CIN sont plus fréquentes également chez les femmes infectées
par le VIH .De nombreuses études ont démontré la relation entre l’infection à VIH et
les CIN .Certains auteurs suggèrent que l’immunodépression de la maladie VIH
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