Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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Ces tumeurs peuvent se présenter macroscopiquement sous forme d’une<br />
lésion indurée. Elles peuvent être associées à l’HPV. Elles peuvent élaborer différents<br />
pepti<strong>de</strong>s.<br />
2-2-4 Autres cancers du col utérin :<br />
a- Les tumeurs primitives :<br />
Exceptionnellement, certaines tumeurs primitives peuvent se développer au<br />
dépend du col utérin :<br />
− les sarcomes (léiomyosarcome, rhabdomyosarcome embryonnaire).<br />
− les choriocarcinomes.<br />
− •Tumeurs mixtes épithéliales <strong>et</strong> conjonctives : Carcinosarcome (tumeur<br />
mixte, maligne, müllerienne; carcinome), Adénosarcome<br />
− les mélanomes : ils sont très rares au niveau du col utérin, <strong>de</strong> survenue<br />
tardive avec comme moyenne d’âge 54,6 ans <strong>et</strong> se manifestent par <strong>de</strong>s<br />
métrorragies.<br />
Dans notre série on a r<strong>et</strong>rouvé un seul cas <strong>de</strong> carcinosarcome ce qui<br />
correspond à 1,33 %.<br />
b-Les tumeurs secondaires :<br />
Il s’agit d’une éventualité assez rare. L’origine peut être génitale ou<br />
extragénitale. Au niveau du col, ces tumeurs sont plus fréquemment d’origine<br />
génitale (ovaire, endomètre). Les métastases d’origine extragénitale sont plus<br />
fréquentes au niveau <strong>de</strong> l’ovaire ou du vagin. Au niveau du col, il s’agit d’une origine<br />
mammaire, puis gastro-intestinale.<br />
Pour les tumeurs d’origine génitale, il peut s’agir d’implants migrant le long<br />
du tractus génital. Une extension directe est également possible, notamment pour<br />
les tumeurs d’origine endométriale, rectale, vésicale. Dans 50 % <strong>de</strong>s cas, les<br />
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