Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Un frottis tous les trois ans correspond au rythme optimal de dépistage. Le
frottis annuel n’offre pas de bénéfice appréciable supplémentaire .Cependant le
premier frottis doit être répété un an plus tard avant de passer au rythme triennal.
Le dépistage du cancer du col utérin a prouvé son efficacité dans toutes les
circonstances, qu’il soit organisé ou non. Ainsi, dans les pays où il existe un
dépistage de masse organisé, les taux de mortalité par cancer du col utérin ont
baissé de 50 à 80%.
En France où le dépistage est sauvage (laissé à l’initiative individuelle),
l’incidence du cancer du col utérin a diminué de 22,37 à 10,3 pour 100000 en 20
ans. Alors que dans les pays en développement, l’incidence remarquablement plus
élevée est expliquée par le manque de programmes efficaces de dépistage destinés
à détecter et à traiter les lésions précancéreuses.
D’autres approches de dépistage alternatives améliorées, notamment celles se
basant sur l’inspection visuelle du col utérin à l’acide acétique ou au lugol (IVA, IVL)
sont en train d’être examinées et étudiées. Ces approches s’avéreront peut être plus
utiles et particulièrement mieux adaptées aux pays ayant des difficultés
économiques.
Dans notre pays, il n’existe pas de programme de dépistage organisé, ainsi le
FCV de dépistage n’a été pratiqué que chez 31 malades soit 18,02%.
L’incidence élevée ainsi que la fréquence des formes avancées dans notre
contexte, justifie l’application de programmes de dépistage organisés et
systématiques. Cette organisation nécessiterait :
• L’amélioration de la sensibilisation des femmes.
• La sensibilisation de tout le personnel médical des facteurs de risque du
cancer du col utérin et des moyens de dépistage.
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