Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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-Histologie :<br />
Les <strong>de</strong>ux caractères morphologiques essentiels <strong>de</strong>s lésions malpighiennes<br />
intraépithéliales, quel que soit leur gra<strong>de</strong>, sont la présence d’atypies nucléaires <strong>et</strong><br />
d’une perte <strong>de</strong> la maturation cytoplasmique. Les atypies nucléaires ont été décrites<br />
ci-<strong>de</strong>ssus. Le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> la perte <strong>de</strong> la maturation varie gran<strong>de</strong>ment d’une lésion à<br />
l’autre.<br />
Les lésions <strong>de</strong> bas gra<strong>de</strong> (figure 6) se caractérisent par <strong>de</strong>s anomalies<br />
architecturales du CIN1, c’est-à-dire qu’elles présentent une hyperplasie <strong>de</strong>s<br />
cellules immatures parabasales étendue au tiers inférieur <strong>de</strong> l’épaisseur <strong>de</strong> la<br />
muqueuse, à laquelle s’associent <strong>de</strong>s atypies <strong>de</strong>s cellules malpighiennes <strong>de</strong>s<br />
couches plus superficielles.<br />
Figure 4 : Lésion intraépithéliale <strong>de</strong> bas gra<strong>de</strong> (CIN1). La maturation <strong>de</strong>s cellules <strong>de</strong><br />
c<strong>et</strong>te muqueuse malpighienne est encore bien évi<strong>de</strong>nte; les cellules <strong>de</strong>s couches<br />
moyenne <strong>et</strong> superficielles, parfois binucléées, présentent <strong>de</strong>s modifications<br />
nucléaires <strong>et</strong> cytoplasmiques rappelant celles <strong>de</strong>s koïlocytes.<br />
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